Это еще один шаг на пути к лечению маленьких пациентов без стрессов и психологических травм. Родители очень часто интересуются, применяется ли в клинике лечение под наркозом. По количеству таких обращений в нашу клинику мы видим, что многие мамы и папы малышей сталкиваются с проблемой посещения стоматолога, которая, зачастую кажется им непреодолимой. Малыш всеми силами защищает свой ротик и даже родителям не всегда разрешает посмотреть зубки.
Как антистрессовый подход осуществляется на практике
Мы не спеша, постепенно вводим ребенка в пространство, где есть такой интересный человек — Доктор, который любит играть с детишками. Поэтому ему не страшно доверить свои зубки, ведь они охраняют ротик и, как все настоящие солдатики, должны быть крепкими и стойкими.
Например, мамочка впервые звонит в клинику, ее малышу еще нет 4-х лет.
В первое посещение, независимо от повода обращения — заболел зуб или «на всякий случай провериться» — скорее всего, лечение проводиться не будет. Первый визит в нашем Королевстве — это игровая форма посещения. Проводится в течение 45-ти минут. Такой подход обусловлен пониманием, что на первой встрече со стоматологом психологическое восприятие лечения зубов закладывается на всю жизнь. Именно в этот момент решается, будет ли малыш с детства заботится о своих зубках, или станет стоматофобом.
Итак, во время первой встречи наши специалисты с ребенком просто играют. Сразу стоит сказать, что, начиная игру, мы не можем угадать, где окажемся в конце этого «квеста». Может быть, врач просидит с ребенком весь час в холле. Возможно, игроки доберутся до стоматологического кресла, где Доктор покажет, как пьет игрушечный слоник, как можно почистить зубки игрушке. В кабинете можно и поиграть, и вместе посмотреть телевизор. Возможно, играя, ребенок даст почистить щеточкой и свои зубки. Возможно, будет проведена даже гигиена полости рта. Редко, но и такое случается — ребенок даст полечить свои зубки. Ни предполагать, ни знать наверняка мы этого не можем.
Поэтому первое посещение до 4 лет — это 45-минутная игра с ребенком с непредсказуемым результатом.
По итогам первого визита, когда родители и врач уже понимают ситуацию и видят степень готовности ребенка к лечению, на второй визит планируются соответствующие действия:
1 вариант. Ребенок хорошо подготовлен, на все реагирует позитивно и хорошо открывает рот. При этом, что немаловажно, родители сами спокойно переносят стоматологическое лечение и не являются стоматофобами. В этом случае на следующее посещение мы назначаем обычное лечение, без седации.
2 вариант. Ребенок дошел до кресла, но не дал почистить щеточкой свои зубки. Или посидел в кресле и дал почистить зубки, но все еще немного встревожен и не настроен на лечение. В этом случае во второе посещение мы предлагаем поверхностную седацию.
Что такое поверхностная седация
Ребенок через маленькую маску, которая вкусно пахнет (приятный запах на выбор ребенка) и надевается на носик, дышит смесью закиси азота с кислородом. Процент закиси азота в этой смеси очень маленький. Ребенок в сознании, разговаривает, но напряжение уже снижено, его внимание переключается на телевизор с мультиками, на разговоры с доктором. Он становится расслабленным и спокойно, «без нервов» дает полечить зубик.
Закисью азота врач может воспользоваться в любое посещение.
Дети, так же, как и взрослые, подвержены смене настроения, влиянию погодных условий. Бывает, ребенок, который вчера лечился спокойно, сегодня проснулся «не в настроении» и капризничает. Ребенок постарше может быть чем-то расстроен в школе. Или, наоборот, победил в соревнованиях и все еще возбужден, получил новые игрушки и тоже перевозбудился. Важно понимать, что ребенок любого возраста в очередной визит к стоматологу может прийти в совершенно ином настроении, чем в прошлый раз. Доктор, разговаривая с ребенком, понимает, что он чем-то обеспокоен, напряжен и лечение сегодня может не состояться. Поэтому родителям и ребенку на этом приеме предлагают провести поверхностную седацию, чтобы немножко снять напряжение и спокойно провести лечение.
Процедура поверхностной седации с использованием закиси азота безвредна, не дает осложнений и не имеет негативных последствий. Иногда ребенок может испытывать легкую тошноту, но это происходит только тогда, когда завтрак или обед перед визитом к доктору был слишком плотным. В иных случаях дети переносят седацию хорошо. Закись азота, он не накапливается в организме, быстро улетучивается, и через 1-2 минуты после того, как маску сняли, ребенок о ней уже не помнит.
Таким образом, любое стоматологическое лечение ребенка может проходить под легкой седацией, которая помогает ребенку расслабиться и перевести внимание на что-либо отвлеченное.
Всегда ли под легкой седацией ребенок дает лечить зубы
К сожалению, не всегда. Но наш принцип — это последовательное продвижение. Как вы помните, степень психологической готовности к стоматологическому лечению у всех разная. Некоторые детки боятся зайти в кабинет. Приходят и такие, что плачут уже на пороге клиники. На такого тревожного ребенка закись азота не подействует.
УРОВЕНЬ ТРЕВОЖНОСТИ
Уровень тревожности имеет свою градацию:
- красный уровень — ребенок плачет на пороге клиники
- желтый уровень — заходит в кабинет, но боится сесть в кресло
- синий уровень — садится в кресло, но все еще напряжен и скован
Закись азота помогает только при синем уровне тревожности. В редких случаях — при желтом.
Также надо понимать, что закись азота применяется как одно из антистрессовых средств в профессиональной работе персонала. Наше Королевство — это специализированная детская клиника. Закись азота применяют хорошие профессионалы — врач и ассистент, которые обучены работе именно с детьми, имеют большой опыт и знают, что может помочь ребенку расслабиться и довериться Доктору: какие привлечь игрушки, когда посмотреть мультфильм. В кабинете всегда можно включить телевизор. Так мы приходим к нужному результату — внимание ребенка рассеивается и уводится в сторону от того, что происходит в полости рта.
Если пришел ребенок, которому закись азота не поможет
Когда врачи-стоматологи поняли, что они приложили все усилия по психологической подготовке и уже использовали поверхностную седацию, но ребенок не успокаивается, тогда его родителям предложат более глубокую седацию, так называемый медикаментозный сон.
На часто задаваемый вопрос, применяется ли в нашей клинике наркоз для лечения ребенка у стоматолога, ответ — ДА, применяется. Но мы предпочитаем называть его медикаментозным сном или более глубокой седацией в отличие от поверхностной седации. Почему?
Понятие «наркоз» сразу ассоциируется с большой операционной и опасными заболеваниями. Мы же используем медикаменты те же, но в меньших концентрациях, с другой степенью погружения.
Наш сайт https://pollianna-med.ru/
Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко д.10 к.1
Сайт детской стоматологии https://www.k-zubki.ru/
Московская область, г. Мытищи, Новомытищинский пр-т, д. 43, корп. 5.