Боль в суставах (артралгия) может быть признаком множества различных заболеваний. Бывает, что суставы начинают болеть во время или после самой обыкновенной простуды. Например, известны случаи артралгии после ангины, гриппа или других вирусных и бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Существует взаимосвязь суставных болей и коронавирусной инфекции: на фоне относительно легкого течения заболевания у больных COVID-19 развивался сакроилеит – воспаление сустава, который соединяет таз и позвоночник, сопровождающееся болями в нижней части спины.
Причины и симптомы
Артралгия нередко сопровождает острые респираторные инфекции. Так, например, если к типичным простудным симптомам – повышенной температуре, кашлю, заложенности носа и пр. — добавляется «ломота» и боль в суставах, то можно предположить заболевание гриппом. В этих случаях боли локализуются не в каком-то определенном суставе, а имеют распространенный характер и часто сопряжены с болезненностью мышц. В основе таких дискомфортных ощущений лежит интоксикационное воздействие на организм продуктов жизнедеятельности инфекционных агентов. После завершения острого периода болезни суставные боли проходят.
Если боли в суставах сохраняются после выздоровления и не приводят к нарушению функции конечностей, то их причиной может быть постинфекционный астенический синдром. Для этого состояния также характерны слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна, головная боль.
Более серьезная ситуация складывается, если суставная боль обусловлена воспалением в самом суставе (артритом). Так, например, частым осложнением ангины, наряду с поражением сердечных клапанов или почек, является постстрептококковый артрит. Склонность к развитию такого осложнения определяется наследственными факторами.
У детей, особенно у мальчиков в возрасте от 3 до 10 лет, болят суставы после простуды и при развитии транзиторного артрита (иначе токсического синовита), при котором чаще поражается тазобедренный сустав.
При простудных заболеваниях инфекционный агент проникает непосредственно в сустав исключительно редко. Такое проникновение более характерно для урогенитальных и кишечных инфекций, приводящих к развитию реактивного артрита. При простуде же наиболее тяжелой проблемой оказывается ревматоидный артрит. Это заболевание обусловлено избыточной иммунной реакцией: организм вырабатывает антитела, которые действуют не на возбудителя болезни, а на собственные ткани, в том числе суставы. Аутоиммунное поражение суставов наблюдается, в частности, при коронавирусной инфекции. Ревматоидный артрит обычно симметрично поражает мелкие суставы кистей и стоп. Помимо болевого синдрома присутствует отечность суставов, нарушение функций конечностей, скованность движений (особенно по утрам), мышечная слабость и пр.
Без адекватного лечения воспаление суставов способствует развитию в них дегенеративно-дистрофических изменений (артроза).
Если после простуды болят суставы, то следует безотлагательно обратиться к ортопеду или ревматологу. Только врач может оценить серьезность проблемы, установить причину болевого синдрома и подобрать адекватную схему лечения.