Кому доверить заботу о душевном здоровье, как выбрать правильного специалиста и не запутаться в терминах — рассказывает психолог Дмитрий Беседин.
Психолог, психотерапевт, а ещё добавим сюда психиатра для полной картины. Чем отличается один от другого? Давайте разбираться, кто есть кто и у кого какие задачи.
Прежде чем начать рассматривать каждого, нужно понимать, с чем работают все три специалиста.
Распространено убеждение, особенно в России, что психотерапевт — это какой-то дядька в халате, которому клиент рассказывает заунывные истории, жалуется на жизнь, плачется про то, какая мама плохая и какой папа чёрствый, хнычет и получает советы, как жить.
Ещё хуже с психологами — этих вообще считают за сумасшедших — наряду с астрологами, тарологами и прочими чудесными: женщина с оранжевыми волосами и в африканских бусах, рассказывающая про энергии тела и силу чакр.
Чуть больше уважения к психиатрам — врач как-никак, но и к ним с предубеждением.
Однако всё это к реальности мало имеет отношения. Важно понимать, что работа специалистов данной сферы — это не про разговоры разговаривать и слёзы пускать. Все трое занимаются центральной нервной системой, взаимодействуют с высшей нервной деятельностью.
Мозг, спинной мозг, нервные окончания, вегетативная система, симпатическая и парасимпатическая системы — вот на что преимущественно направлен инструмент специалистов данной области. То есть все трое работают с органическими тканями, но у каждого свои инструменты. В этом между ними разница.
Психиатр работает в основном с расстройствами и заболеваниями психического характера, взаимодействует он с этими «неисправностями» на химическом уровне. То есть его инструмент — это химия (фармакология), которой он регулирует химические процессы органики человека. Например, блокирует нейромедиаторы при помощи медицинского препарата.
Психиатр может быть широкого профиля и также использовать психотерапевтические методы.
Если у пациента не врождённые заболевания (ну вот такой родился, такая структура психики органически была передана человеку природой), то можно сказать, что психиатр скорее работает с последствиями каких-то психических процессов, которые начались задолго до того, как клиент почувствовал себя худо и пришёл на приём.
Самое время перейти к психотерапевту. Этот занимается как раз-таки первичными психическими процессами, которые впоследствии могут выливаться в психосоматические недуги, превращаться в расстройства и заболевания.
Психотерапевт всё так же работает с органическими тканями, однако он использует вербальные инструменты. Например, словом наращивает нейронные связи, налаживает контакт между разными частями мозга в том месте, где контакт необходим либо утрачен, работает с напряжением и расслаблением организма и психики через симпатическую и парасимпатическую системы и так далее. Слово, интонация, мимика, поведение — вот его рабочие инструменты.
Психотерапевт может работать как со здоровыми людьми, у которых возникли психологические проблемы, так с и людьми, которые, согласно МКБ-10, заработали себе заболевание или расстройство. Психотерапевт, в соответствии с российским законодательством, обязан быть врачом, у него должно быть медицинское образование.
Любопытно, что в странах Европы и в Америке всё то же самое, что делает медик-психотерапевт, может делать клинический психолог, вооружившись психотерапевтическими методиками. Для этого необязательно заканчивать медицинский вуз — достаточно получить диплом психолога.
Что до психолога, то он также работает с органикой, но ограничен в своих возможностях. Психолог не проводит терапию, в его компетенции — исключительно консультирование. Стало быть, психолог работает с логикой. То есть находит в мышлении человека логические разрывы, когнитивные искажения и помогает исправить их.
Если вы здоровый человек, у вас нет психического заболевания, то вам вполне подойдёт психолог. На нём и остановимся. Как же выбрать подходящего?
Первое, что следует учесть, — это, конечно, образование. Но помните: оно не гарантирует вам качество работы. Здесь всё так же, как и в других сферах деятельности. Человек может окончить 10 вузов, но не чувствовать профессии. Психолог — это больше про призвание.
Хотя, разумеется, психолог с хорошим образованием имеет больше шансов быть классным профессионалом. Лично я для себя выбираю человека, который в программе базового образования особенно хорошо освоил анатомию центральной нервной системы. Такой специалист реально понимает, что психология — это не про мракобесие и волшебство.
Ещё один важный элемент в образовании психолога — это специализация, как правило один или два года дополнительного образования, направленного на изучение конкретного подхода, будь то когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия или психоанализ.
Затем следует обратить внимание на, то сколько часов личной терапии прошёл психолог. Пожалуй, это даже важнее для хорошего специалиста, чем имя вуза, который он окончил.
Количество часов супервизии: качество работы психолога повышается, если психолог стремится изучать свои кейсы с коллегами более опытными, то есть супервизорами.
Впрочем, всё это не гарантия встретить того самого, подходящего именно вам специалиста. А ведь альянс психолога и клиента — чуть ли не самый важный фактор в работе. Очень важно попробовать поработать с психологом одну-две сессии и поймать себя на мысли, а хочется ли ему довериться, создаёт ли он для вас пространство, в котором хочется раскрыться, произнести вслух те вещи, которые вы так долго боялись сказать себе, близким, друзьям, родственникам.
То самое, что молчит внутри вас и вот наконец-то может прозвучать. Если вы понимаете, что с этим психологом у вас получается обнажить свою тёмную сторону, болезненность, чувства, значит это ваш специалист.