Запоры у пожилых - распространенная проблема. И тут в двух словах не получится, особенно у меня))
Для начала разберемся, что такое запор. Считается, что это дефекация реже 3 раз в неделю (реже 1 раза в 72 часа), с ощущением неполного опорожнения, натуживанием и твердой консистенцией кала. Давайте сразу оговоримся, что мы будем помнить о "красных флагах" - ситуациях, когда самолечение недопустимо и требуется дообследование. Я дальше буду иметь в виду только хронические "простые" запоры.
Почему вообще развивается запор? Механизмы сложные и многофакторные, в основе - недостаточный ответ кишки на её содержимое. Представим, что на площадку пришли курить и громко ржать два подростка. Выскакивает бабка и прогоняет их. А если один подросток пришел и сидит тихонько, она не услышит. Вот и кишка не слышит какашечку, если она маленькая из-за недостаточного объема пищевых масс. Еще бывает, что бабушка долго ждёт и терпит неудобство, пока на площадке с десяток оглоедов не соберется, и только тогда выскакивает. И это всё очень индивидуально, поскольку одна бабушка выбегает к дверному глазку, даже если сосед неслышно прошёл, а другую и пушкой не разбудишь, поэтому в одной семье при одном и том же питании и здоровье кто-то будет "как часы" ходить, а другой страдать запорами.
С возрастом эта проблема еще усугубляется. Причин здесь несколько:
✨изменение рациона пожилых. Они часто снижают количество потребляемой жидкости, специально или неосознанно (пост про обезвоживание тоже будет), начинают есть мало продуктов с клетчаткой и питаются в основном макаронами, кашами, картошкой - их легко готовить и удобно есть даже с тремя оставшимися зубами. В рационе преобладают более рафинированные продукты.
✨ социальные факторы - макароны, к сожалению, гораздо дешевле овощей, а пенсия у многих мизерная. Овощи портятся быстрее, ходить за ними надо чаще...
✨снижается физическая активность, а пешие прогулки и посильные упражнения очень помогают улучшению перистальтики. У лежачих больных это отдельная история, они и меньше едят, и совсем не двигаются.
✨возрастные изменения кишечника: меняется флора (есть данные, что это тоже влияет, при этом данных о том, что приём пробиотиков хоть как-то способен улучшить стул, пока что нет), а также из-за ослабления мышц тазового дна снижается чувствительность кишки, "бабушка глохнет" и стул копится.
✨с возрастом чаще присоединяются сопутствующие патологии, например диабет, гипотиреоз, болезнь Паркинсона - при них запоры часто имеют место быть. И это только малая часть органических причин, а есть еще полипы, дивертикулы и тд.
✨ редкий человек в старости обходится без ряда гипотензивных, антацидов, обезболивающих, препаратов железа. Некоторые из них могут вызывать запоры.
В принципе, вы теперь и сами можете мне рассказать, исходя из причин, что надо делать для лечения запоров)
Завтра об этом будет пост❤