В документальном фильме «Гага: 155 см» (2017 год) первая сцена показывает, как мышцы певицы Леди Гаги растягивают и активно разминают на массажном столе. Это один из способов борьбы с фибромиалгией, заболеванием, которое вызывает хроническую боль во всем теле.
Неизвестно, что вызывает это состояние, и нет реального лекарства, которое бы помогало, что может усложнить постановку диагноза и быстрое облегчение боли. Гага несколько раз говорила о борьбе с этим заболеванием на протяжении всего фильма и открыто рассказывала о проблеме фибромиалгии.
Фибромиалгия плохо идентифицируется большинством людей даже в медицине. Нет специального теста, который мог бы определить, у кого она есть. Врачи должны проверить другие патологии, вызывающие все симптомы, и исключить их.
Фибромиалгия обычно поражает женщин в возрасте от двадцати до тридцати лет, и она чаще встречается у женщин, чем у мужчин, хотя исследователи не знают почему. Поскольку состояние сложно диагностировать, важно понимать симптомы, чтобы вы могли распознать их и затем задать соответствующие вопросы своему врачу.
Наиболее частые симптомы фибромиалгии и способы облегчить состояние
1. Распространенная боль
Ключевая проблема при фибромиалгии – это боль в теле. Ощущения такие, будто человек длительно работал физически, все его мышцы устали и ноют. Это лучший способ описать, каково жить с фибромиалгией. Однако, после ночного отдыха человек не чувствует себя отдохнувшим и полным сил. Когда он просыпается, то чувствует себя одеревеневшим, болезненным, действительно разбитым и испытывает боль в разных группах мышц.
Считается, что фибромиалгия вызывает то, что называется центральной сенсибилизацией. Это означает, что тело становится чрезмерно чувствительным и реагирует на различные внешние импульсы, которые обычно не причиняют вреда. Конечно, есть различные обезболивающие средства, которые может прописать врач, чтобы помочь в устранении боли. Но эксперты рекомендуют попробовать другие варианты перед приемом лекарств: это аэробные тренировки (например, ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание) и иглоукалывание, которые, как выяснили учетные, помогают облегчить симптомы фибромиалгии.
2. Усталость
Вместе с болью приходит общее чувство усталости, которое не проходит даже после хорошего, полноценного сна. Врачи не уверены, устают ли пациенты из-за боли, с которой они сталкиваются, или сама постоянная усталость вызывает боль, потому что они не получают должного восстановления мышц во время сна. Эксперты рекомендуют методы акупунктуры и психотерапию, чтобы помочь людям с фибромиалгией лучше спать и уменьшить их усталость.
3. Мигрени
Сильные головные боли и мигрени – еще один симптом фибромиалгии. Также неясно, какова их прямая причина, но они могут быть еще одним аспектом общей хронической боли как проявления этого состояния. Могут помочь лекарства, отпускаемые без рецепта, а также облегчение боли с помощью таких методов, как упражнения и массаж.
4. Проблемы со сном
По словам экспертов, люди с фибромиалгией часто сообщают о проблемах со сном, например, частых пробуждениях или невозможности заснуть. Опять же, врачи не уверены, вызваны ли нарушения болью и дискомфортом, когда люди просыпаются и это мешает им заснуть снова, или чем-то еще. Но такие проблемы только усугубляют усталость. Методики биологической обратной связи, самостоятельные образы, гипноз и медитация - это методы, которые люди могут использовать для решения проблемы.
5. Спутанность мыслей
Многие люди с фибромиалгией испытывают «туманность мыслей» или состояние замешательства. Это может означать, что у них проблемы с памятью, или просто чувство, что мышление стало не таким быстрым и точным. Если врачи обследуют пациентов с фибромиалгией, то обнаруживают, что их активность мозга отличается от активности людей, у которых нет патологий, с точки зрения метаболической активности. Врачи еще не уверены, что это означает, но они знают, что имеются определенные изменения в головном мозге, которые могут вызвать проблемы.
6. Депрессия и тревога
Расстройства настроения также связаны с фибромиалгией и хроническими болевыми состояниями в целом. Нейромедиаторы, влияющие на депрессию, также связаны с болью (эндорфины, кортизол, серотонин). Естественно, что повышенная тревожность и депрессивные расстройства могут влиять на общее состояние, но насколько это связано именно с самими поражением нервной системы – пока не понятно.
Люди должны оценивать свое психическое здоровье у врача. Врач не может сосредоточиться только на облегчении боли; он хочет быть уверен, что решает любые психологические и эмоциональные проблемы в дополнение к боли. У некоторых людей боль может уменьшиться, но их настроение все равно остается подавленным. Взаимодействие очень сложное, поэтому важно учитывать физические и психические симптомы.
7. Синдром раздраженного кишечника
Люди с фибромиалгией также могут регулярно испытывать расстройство желудка и тошноту. Возможно, им придется часто ходить в туалет. Людям, у которых действительно есть симптомы раздраженного кишечника, следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы убедиться, что все работает должным образом, а затем проконсультироваться с диетологом о том, какие недостатки питания могут иметь значение и какие изменения в диете могут помочь нормализовать стул.
Остеопат или мануальный терапевт: какого врача выбрать при болях в спине
Лучшие методы лечения
В настоящее время нет лекарства от фибромиалгии. Однако есть способы справиться с болью и другими симптомами. Специалисты по обезболиванию понимают весь спектр вариантов обезболивания, в том числе то, как использовать их в комбинации для достижения успешного результата. Варианты лечения обычно делятся на три категории: лекарства, изменения образа жизни и дополнительные методы.
Большинство пациентов чувствуют себя лучше, когда они используют компоненты из всех трех вариантов. Пациентам также может потребоваться попробовать разные лекарства, чтобы найти наиболее эффективное для них.
Лекарства
- Нестероидные противовоспалительные препараты, например, аспирин, ибупрофен и напроксен;
- Миорелаксанты;
- Стероиды;
- Трициклические антидепрессанты;
- Некоторые специфические препараты.
Изменения образа жизни
- Регулярные и индивидуально подобранные упражнения;
- Улучшение привычек сна и ритуалов перед сном;
- Употребление продуктов, уменьшающих воспаление в организме;
- Выявление и отказ от продуктов и ингредиентов, которые вызывают боль;
- Отказ от вредных привычек;
- Снижение стресса с помощью медитации, осознанности, йоги или других техник.
Дополнительные методы лечения – иглоукалывание, массаж, травяные добавки, когнитивно-поведенческая терапия.