Я очень надеюсь, что все мои уважаемые подписчики и читатели канала ПРО КАРДИОЛОГИЮ уже прекрасно знают, что Гипертоническая болезнь - это хроническое заболевание, проявляющееся в стойком повышении артериального давления (АД) до цифр 140/90 и выше. Иначе ее называют - болезнь повышенного давления.
И именно за счет повышенного давления, которое постоянно заставляет "напрягаться" ваше сердце и сосуды, возникают такие проблемы, как утолщение сосудистой стенки и стенок сердца (смотрим видео по теме), что в свою очередь приведет "запуску" острых и хронических изменений в организме.
Артериальная гипертензия - это просто повышение давления выше цифр 140\90 мм.рт.ст! Повышение АД может быть физиологическим (к примеру - при физической нагрузке) и патологическим, если это симптом различных заболеваний (к примеру, почечных), и гипертонической болезни в том числе!
Приведу в пример себя, если позволите:
Я имею пару - тройку хронических заболеваний, но не страдаю гипертонической болезнью. Но, если меня заставить подняться по лестнице на 11 этаж без передышки - то у меня обязательно будет регистрироваться артериальная гипертензия, то есть повышение АД выше цифр 140/90 мм.рт.ст.
- Важно! Артериальная гипертензия, но, не Гипертоническая болезнь!
Известно, что при физической нагрузке усиливается работа мышц. Если мышцам не дать больше кислорода для их питания, то они просто перестанут работать. Как сделать так, чтобы этого не произошло? Организм (общая система) заставляет мышцы работать, и для этого выдает им питание и кислород.
А где его взять?
Да так, чтобы хватило на всех?
Конечно же, я имею ввиду головной мозг и другие органы. Чтобы усилить приток крови к легким для обогащения кислородом красных кровяных телец - наш организм учащает частоту сердечных сокращений (ЧСС), чтобы кровь быстрее обогащалась кислородом и увеличивает напор (повышает АД). Если этого не произойдет и, по каким то причинам, давление у меня не повысится, то мне будет угрожать обморок в результате кислородного голодания моего головного мозга.
- Так вот, зарегистрированные цифры АД, даже, если они выше 140/90 - не дают никакого права кому бы то ни было выставить мне диагноз: Гипертоническая болезнь. Потому что через 10 - 15 мин мое давление восстановится, придет в границы нормы и ни о какой Гипертонической болезни говорить не придется.
Точно также провокатором повышения АД может стать не физическая нагрузка, а выброс в кровь различных вазоактивных гормонов и веществ, которые, в свою очередь, заставят повыситься давление - и это будет нормальной реакцией организма. Такой выброс может в норме случиться - если вы, к примеру, испугались или переволновались. Слышали, что адреналин - гормон страха? Ну... это как общеизвестный факт, хотя не только адреналин повинен в резком повышении пульса и давления...
Это филогенетически заложенная защитная реакция организма. Если ты испугался медведя в лесу - тут же (мгновенно) выработается адреналин (гормон страха), который заставит сердце биться чаще, а давление повысит - значит ты сможешь быстрее бежать, потому, что мышцы будут работать лучше!
И, с большей долей вероятности, ты спасешь себе жизнь!
Физиологию разобрали. И в том и в другом случае, пусковым механизмом артериальной гипертензии будет выступать не Гипертоническая болезнь, а физиологические реакции организма.
- Значит, что Артериальная гипертензия есть, а Гипертонической болезни - нет!
Теперь разберемся, почему артериальной гипертензии может не быть при установленном диагнозе: Гипертоническая болезнь?
Друзья, мне кажется, что вы и так все поняли ответ на этот простой вопрос!
Вспоминаем, как расшифровывается диагноз: Гипертоническая болезнь (часть 1; Часть 2; часть 3)
Должным образом леченая Гипертоническая болезнь, должна, НА ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ, достигнуть определенного целевого уровня АД.
И, если и пациент, и его доктор заинтересованы в нормализации цифр АД и достижении цели, то, и тот и другой будут ожидать полного отсутствия артериальной гипертензии у пациента.
Пациент, придя на прием к кардиологу с дневником своего АД, в котором цифры давления будут колебаться на уровне 110 - 130\60 - 80 мм.рт.ст., к тому же, если и на приеме цифры АД будут нормальными, то врач вправе в диагнозе вам написать Стадию и Риск ГБ, минуя показатель степени (которая, напомню, и отражает уровень артериальной гипертензии на момент осмотра)
- Получается, что Гипертоническая болезнь есть, а Артериальной гипертензии - нет!
Будьте здоровы!
Всегда рада поделиться с Вами знаниями!
Кардиолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук Наталья Александровна Пивченко
Ставьте лайк этой статье. Подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить много интересного и познавательного ПРО КАРДИОЛОГИЮ!
Designed by Freepik