В октябре я писал о выделении Правительством РФ средств в регионы (т.н. иные межбюджетные трансферты) по дополнительному финансированию ТФОМС в целях обеспечения оказания медицинской помощи застрахованным лицам в рамках территориальных программ ОМС, но с целевым назначением на сохранение в 2022 году заработных плат медиков по критериям Указа Владимира Путина № 597 от 7 мая 2012 года (ссылка в конце публикации).
С данным финансированием получалась достаточно абсурдная ситуация: федеральные деньги согласно документу предоставляются на обеспечение оказания медицинской помощи, предусматривающей расходы медицинских организаций не только на заработную плату, начисления на оплату труда и прочие выплаты, но и на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях, организации питания, расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
И в то же время документом по своему логическому содержанию исключаются вышеназванные расходы медицинских организаций (приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария …), кроме зарплатных.
Вероятно, наличие такого противоречия Распоряжения от 24 октября 2022 года № 3147-р с действующим законодательством в ОМС кем-то из федеральных госслужащих было замечено, обозначено и доведено до верхов федеральной исполнительной власти.
Поэтому появилось новое Распоряжение № 3504-р от 17 ноября 2022 года, вносящее изменение в предыдущее.
Оно изложено бюрократическим языком, перевожу его на общедоступный 😊: федеральные деньги пойдут напрямую в регионы, минуя ТФОМС и не на дополнительное финансирование медицинской помощи по территориальным программам ОМС, как ранее, а целевым образом - на обеспечение показателей зарплат медиков БУЗов по критериям майского указа Владимира Путина.
Могу предположить, что «майско-указные деньги» непосредственно в БУЗы будут поступать из региональных минздравов (минфинов).
Напоминаю, что региональные власти должны заключить соглашения с Минздравом России о предоставлении иных межбюджетных трансфертов не позднее 8 декабря.
Только после наличия соглашения средства будут предоставляться в регионы. А федеральный Минздрав обязан доложить о том, что деньги дошли по назначению не до 1 марта, как ранее, а до 1 февраля 2023.
Из этих изменений следует, что дополнительные выплаты за 2022 год, компенсирующие фактическую зарплату в этом году по сравнению с «майско-указными потолками», будут осуществляться как в декабре, так и в январе 2023 года – все определится расторопностью региональных властей.
________________________________________________________________________________________
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
Обсудить проблемы на работе с медицинским юристом Алексеем Пановым. Получить консультацию, для этого оформить заявку.
_______________________________________________________________________________________
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх». Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.
Пишите комментарии.
По предварительной договоренности провожу индивидуальные консультации.
Учтены ли размеры зарплат в регионе для выплаты медикам по критериям из майского указа?
Деньги медикам на зарплаты по критериям майского указа выделены! Ждем поступлений в регионы!