Найти в Дзене

Внутриматочное введение ХГЧ при повторных неудачах имплантации

Инфузия ХГЧ может помочь инициировать и контролировать инвазию бластоцисты и улучшить иммунную толерантность матери (Zenclussen и др., 2006).  На основании двух обсервационных исследований сообщалось, что эффект внутриматочной инъекции ХГЧ у женщин с повторными неудачами имплантации и нормальной толщиной эндометрия (8-16 мм) значительно увеличивал частоту наступления беременности и живорождение (Busnelli и др., 2021, Huang и др., 2018, Liu и др., 2019). Liu и др. показал благоприятный эффект внутриматочной инъекции ХГЧ на частоту имплантации. Более ранний, менее строгий систематический обзор внутриматочного введения ХГЧ пациенткам с повторными неудачами имплантации также показал увеличение процента живорождения ( 27,8 против 18,0% в контрольной группе) и увеличение частоты наступления беременности в группе лечения по сравнению с контрольной группой (41,8 против 31,2%). Недавнее РКИ, включавшее 98 женщин, также сравнили внутриматочную инъекцию ХГЧ с плацебо и сообщили о значительно бо

Инфузия ХГЧ может помочь инициировать и контролировать инвазию бластоцисты и улучшить иммунную толерантность матери (Zenclussen и др., 2006). 

На основании двух обсервационных исследований сообщалось, что эффект внутриматочной инъекции ХГЧ у женщин с повторными неудачами имплантации и нормальной толщиной эндометрия (8-16 мм) значительно увеличивал частоту наступления беременности и живорождение (Busnelli и др., 2021, Huang и др., 2018, Liu и др., 2019). Liu и др. показал благоприятный эффект внутриматочной инъекции ХГЧ на частоту имплантации.

Более ранний, менее строгий систематический обзор внутриматочного введения ХГЧ пациенткам с повторными неудачами имплантации также показал увеличение процента живорождения ( 27,8 против 18,0% в контрольной группе) и увеличение частоты наступления беременности в группе лечения по сравнению с контрольной группой (41,8 против 31,2%).

Недавнее РКИ, включавшее 98 женщин, также сравнили внутриматочную инъекцию ХГЧ с плацебо и сообщили о значительно более высокой частоте наступления беременности (23/49 (46,9%) против 11/48 (22,9%)) и частоте имплантации (28/120 (23,3%) против 16/118 (13,6%)) при лечении ХГЧ (Torky, et al., 2021b).

Существует значительная неоднородность между испытаниями в отношении дозы ХГЧ и времени введения, объема перфузионной жидкости и типа цикла переноса (свежий или замороженный), но можно рассмотреть возможность внутриматочной инъекции ХГЧ.