Люди, страдающие от повышенного давления, зачастую отмечают определенные закономерности в изменении показателей.
Терапевт Лидия Голубенко рассказала порталу "Доктор Питер" о причинах повышения давления вечером и по ночам.
Внешние влияния: что повышает давление
Считается, что у гипертоников давление может повышаться к вечеру за счет банального утомления, постепенного истощения энергетических ресурсов. Это стимулирует стрессовые реакции — выделение гормонов, усиливающих тонус мышц и активность сердца, что становится причиной повышения давления и дополнительной нагрузки на сердце.
Кроме того, провокаторами повышения давления могут быть определенные внешние воздействия:
- поздний и плотный прием пищи;
- прием напитков со стимулирующими компонентами — кофеином, танином;
- эмоциональный стресс, переживания;
- длительное нахождение за компьютером, работа с гаджетами;
- постоянное недосыпание;
- прием определенных лекарств;
- употребление алкоголя.
Все эти провокаторы вполне устранимы, поэтому можно скорректировать скачки давления, просто изменив образ жизни, питание или режим работы.
Влияет ли возраст?
Уже известно, что давление растет с возрастом, хотя это не обязательный признак старения. Гипертония формируется за счет изменений в стенках артерий — это потеря их эластичности, кальцинирование, образование атеросклеротических бляшек, снижение чувствительности рецепторов к стимулам, гипоксия тканей, изменение веса и гормональные факторы. Все эти влияния могут привести к повышению давления, включая его ночные и вечерние подъемы.
Особенно типично для возрастной гипертензии повышение уровня верхнего давления. Это связано со стойким спазмом сосудов из-за нарушений в регуляции в системе ренин-альдостерон. Поэтому в вечерние часы уровень давления у пожилых людей особенно остро реагирует на любые стрессы — физические или психоэмоциональные. Последствия такой гипертонии достаточно опасны. Гипертонические кризы могут случиться поздним вечером или даже среди ночи.
Ночное апноэ и храп повышают давление
Повышение уровня давления возможно и за счет нарушений сна — синдрома ночного апноэ с остановками дыхания и храпом. В результате подобных расстройств уровень кислорода в крови может критически снизиться, причем буквально за минуту. Гипоксию тело воспринимает как стресс, активизируя защитные механизмы. Увеличивается уровень стрессорных гормонов, усиливаются работа сердца и спазм артерий, что повышает давление. В результате вместо положенного понижения давления во время приступов апноэ и после них оно повышается.
Преимущественно повышается нижняя цифра, возможны кризы в течение ночи, и затем давление может оставаться повышенным утром и днем.
Проблемы с почками повышают давление ночью
Если у человека больные почки, например, при нефропатии, возможно повышение давления в вечерние часы или ночью. Объясняется это тем, что ночью в кровь выделяется большое количество ренина — гормона, участвующего в регуляции давления и запускающего сложную цепь процессов, которые стимулируют гипертензию.
Эти гормоны провоцируют мощный спазм сосудов с задержкой натрия и воды. Особенно часто подобные проблемы могут возникать на фоне диабетической нефропатии.
Скачки давления и панические атаки
Если в организме нарушен баланс между активностью симпатической и парасимпатической нервной систем, возможны развитие панических атак и повышение давления к вечеру или в ночь, порой вплоть до гипертонических кризов. Основной механизм повышения давления в этом случае — интенсивное выделение в кровь большого количества надпочечниковых гормонов.
Проявления при подобном состоянии достаточно яркие — человек резко пробуждается, ощущает нехватку воздуха, сильное сердцебиение и тревогу, немотивированный страх, сильно потеет. Длится подобный приступ до получаса, после него возникает желание опорожнить мочевой пузырь. На следующий день человек ощущает себя разбитым, слабым, работоспособность снижается.