Инсулинорезистентность — что это такое:
Гормон инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Инсулин транспортирует глюкозу из крови в ткани, обеспечивая организм достаточным количеством энергии. В норме инсулина достаточно для поддержания физиологической нормы глюкозы.
Инсулинорезистентность- это состояние, характеризующееся невозможностью попадания глюкозы в клетку, из-за чего ее содержание в крови может возрастать. В дальнейшем повышается риск развития серьезных метаболических изменений.
Факторами, способствующими развитию резистентности к инсулину являются:
- Генетический фактор;
- Избыточный вес;
- Вредные привычки;
- Артериальная гипертензия;
- Малоподвижный образ жизни;
- Инфекционные болезни;
- Частые стрессы;
- Дисбаланс гормонов;
- Действие лекарств;
- Возрастные изменения
Частые источники инсулинорезистентности:
Избыток сахара – активная выработка инсулина провоцируется сладкими продуктами. В результате чувствительность к нему снижается на клеточном уровне, а объем глюкозы остается на высоком уровне.
Ожирение- в жировых тканях вырабатываются вещества, влияющие на показатели восприимчивости клеток. Лишний вес становится причиной нарушения взаимодействия гормональных веществ с рецепторами, что приводит к неверной транспортировке глюкозы на клеточном уровне.
Генетическая предрасположенность– наследственные заболевания играют большую роль в проблеме. Нарушения в углеводном обмене регистрируются у пациентов, в чьей семье были люди с ожирением, гипертонией, сахарным диабетом.
Развитие инсулинорезистентности обусловлено утратой отдельных тканей воспринимать гормон❗️
Разновидности болезни
Основные подвиды:
Физиологический – относится к адаптационным механизмам, отвечает за освобождение поступающей энергии. Отклонение часто встречается в подростковом и пожилом возрасте, при беременности, ночью (во сне) и при излишнем увлечении жирными блюдами.
Метаболический – регистрируется при нарушениях обмена веществ. Состояние присутствует при сахарном диабете, длительном голодании, алкогольном отравлении, ожирении любой степени.
Патологический неэндокринный – развивается при гипертонии, циррозах печени, ожогах, заражениях крови, после хирургических вмешательств. Используется для сохранения гомеостаза при болезнях и различных состояниях.
Клинические проявления
Специфической симптоматики при заболевании не существует, определение патологии проводится по сопутствующим признакам:
•по абдоминальному ожирению, влияющему на работоспособность внутренних органов;
•повышенным показателям АД с приступами головной боли, головокружения, нарушениями ясности сознания, тахикардией, активной работой потовых желез
•состоянию слабости, необоснованной раздражительности, постоянной жажде или чувству голода — симптоматика связана с высоким уровнем сахара в кровотоке;
•специфической окраске кожи – черному кератозу, проявляющемуся в шейной, подмышечной, грудной области, с шелушением и морщинами.
Инсулинорезистентность у женщин может проявляться симптоматикой гормонального дисбаланса. Патология определяется по жирной себорее, угревой сыпи, нарушениям в менструальном цикле, активному росту волос на теле.
Присутствие патологии приводит к развитию сахарного диабета и ряда сердечно-сосудистых болезней. Нарушение циркуляции крови связано с неспособностью артериальных сосудов к расширению. На фоне ожирения, изменения активности свертывания и инсулинорезистентности начинает формироваться атеросклероз.
Диагностика
Существует индекс инсулинорезистентности. Данное исследование проводят для:
- Определения чувствительности к инсулину ткани организма;
- Определения возможных сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета;
- Определения углеводного обмена вместе с изменением уровня стероидных гормонов.
Следует отменить прием пищи за 10 часов до исследования. Сдача крови осуществляется только натощак в утренние часы. В день исследования исключить курение и физическую активность, проинформировать врача о постоянном приеме лекарственных средств.
Для анализа инсулинорезистентности используется индекс HOMA-IR.
HOMA-IR в норме составляет 2,7.
Если индекс инсулинорезистентности повышен – это говорит о данной патологии, а в дальнейшем дает начало развитию серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, патология почек, поджелудочной железы, печени.
Помимо этого для диагностики проводятся и другие анализы инсулинорезистентности:
- Глюкозо-толерантный тест;
- Анализ на гликированный гемоглобин.
Лечение
Пациенты нуждаются в комплексном лечении, направленном на усиление инсулинового ответа со стороны тканей и нормализацию концентрации отдельных показателей, в список входит:
Терапия проходит при параллельном снижении массы тела и профилактике ожирения, предупреждения развития болезней сердца и сосудов, сахарного диабета. Лечение занимаются эндокринологи, диетологи, врач ЛФК.
•Лекарственная терапия – медикаментозные средства используются для больных, чей ИМТ превышает 30 единиц, что является предрасположенностью к сердечно-сосудистым патологиям. Уменьшение веса и повышение уровня чувствительности клеток к инсулину проводится при помощи блокаторов альфа-глюкозидазы, тиазолидиндионов, бигуанидов.
•Диетическое меню – предусматривает рацион с минимальным содержанием углеводов.
Запрещается переходить на голодание.
•Занятия спортом – физические упражнения, длительные пешие прогулки улучшают скорость транспортировки глюкозы, активизируют синтезирование гликогена.
Так как в большинстве случаем ИР связана с наличием лишнего веса, первый и главный шаг к повышению чувствительности тканей к инсулину - это нормализация веса.
Материалы предоставлены PrimeTime Люберцы