Прошлая моя статья породила много споров, были и такие высказывания, что мы пока еще далеки от понимания того, откуда берется атеросклероз и как его предотвратить. Да, профилактика любого заболевания невозможна без понимания того, откуда оно берется и что именно влияет на заболеваемость. Пока мир ломал копья на этот счет, в одном маленьком, но неравнодушном к здоровью своего народа государстве без лишнего шума начали внедрять в жизнь то, что уже было известно об атеросклерозе, т.е. занялись устранением из жизни нации тех факторов, которые были известны как ускорители развития атеросклероза.
Практика - критерий истины. Можно сколько угодно теоретизировать, но если теория не объясняет фактов и не способна помочь в решении того круга проблем, для объяснения которых она создана - скорее всего, эта теория не верна. "Нет ничего практичнее хорошей теории" - эту фразу приписывают то ли Эйнштейну, то ли Больцману.
Итак, в той самой стране, которая взялась бороться с атеросклерозом у своих граждан, применяя имевшиеся в медицине того времени знания об атеросклерозе, удалось снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 7 раз за 40 лет. Наверное, это те самые 40 лет, которые понадобились Моисею, чтобы сменить общественные устои за счет смены поколений. В 7 раз снизилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - за счет именно снижения смертности от ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта. Т.е. от заболеваний, в основе которых лежит тот самый атеросклероз.
В 60-е годы XX века ситуация с ИБС и инсультами в Финляндии была особенно скверной, и ВОЗ даже поместила Финляндию на 1 место в мире по сердечно-сосудистой смертности. Финское правительство начало планомерную работу по изменению этой катастрофической ситуации. В чем эта работа выразилась? Была принята государственная программа по борьбе с сердечно-сосудистыми болезнями, которая предусматривала изменение пищевых привычек нации, внедрение в жизнь физкультуры и спорта, борьбу с курением и употреблением алкоголя. Начинали внедрять идеи ЗОЖ в мозг финнов уже с детсадовского возраста. Но дело не ограничилось одними лишь призывами. Материальные стимулы тоже применялись - например, фермерам выделялись субсидии для переориентации с производства мясо-молочной продукции на производство овощей и масличных культур. Вкладывались деньги в развитие физкультуры и спорта, чтобы сделать их повсеместно доступными и мотивировать людей к регулярным занятиям спортом.
Как изменилось потребление пищевых продуктов в Финляндии?
Потребление животных жиров (мясо, молочные продукты) снизилось в 2 раза
Потребление овощей увеличилось в 3 раза
Потребление сливочного масла снизилось в 12 раз!
Потребление необезжиренного молока снизилось в 6 раз!
Потребление растительных масел увеличилось в 22 раза!
Значительно сократилось потребление поваренной соли.
В 1,5 раз снизилось количество курящих.
Во что это всё вылилось? Смотрите график, там всё наглядно. Параллельно, в качестве бесплатного бонуса, в 3 раза снизилась смертность от онкологических заболеваний.
Безусловно, некоторая часть финнов продолжала умирать от сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что до нуля снизить эту смертность невозможно. Но именно такие примеры зачем-то откапывают мои оппоненты и пишут в комментариях что-нибудь типа: "мой дедушка всю жизнь ел сало и галушки со сметаной, курил как паровоз и дожил до 90 лет, а вот мой сосед каждый день бегал, не курил, ел одну траву и умер в 60 лет от инсульта". Еще раз повторю: никакие отдельные примеры в биологии и медицине ничего не доказывают. Только большие статистические данные позволяют видеть целостную картину за массой случайных флуктуаций. И пример Финляндии со всей очевидностью доказал, что мы знаем о причинах атеросклероза более чем достаточно, чтобы решить эту проблему в государственных масштабах. Несмотря на то, что какая-то часть людей продолжит умирать от этой болезни, но уже гораздо в меньших масштабах (останутся болеть люди безалаберные, с отягощенной генетикой, с другими причинами, не попадающими в число основных и т.д.).
Неужели даже и после прочтения этого материала будут раздаваться голоса: "а вот мой дедушка/сосед/знакомый..."?! Значит, я буду видеть, что написанное мною так осталось такими людьми непонятым. И кстати - по сердечно-сосудистой смертности мы продолжаем сидеть там, где были финны в 60-е годы прошлого века.
Если вам было интересно прочитать этот материал - прошу поставить лайк и приглашаю подписаться на этот мой дзен-канал, или мой медицинский блог в ВКонтакте https://vk.com/dr.zafiraki и в Телеграм https://t.me/+fpaUxN6czkI4Yjgy
