Во время приступов мигрени в процессе, определяющем окончание приступа, могут участвовать механизмы функционирования передней области гипоталамуса .
Можно предположить, что гипоталамус играет сложную роль в приступе мигрени; он не только участвует в начале приступа, но, по-видимому, также играет роль в регулировании его продолжительности и прекращения. Эта идея не нова, так как ранее предполагалась попытка объяснить роль гипоталамуса при вегетативно-тройничных цефалгиях.
То, что клинические проявления мигрени могут быть связаны с другой активностью гипоталамуса, также предполагалось предыдущим наблюдением, что у пациентов, у которых наблюдается ухудшение частоты приступов в течение нескольких лет после первоначального приступа, снижается связь между гипоталамусом и орбитофронтальной корой. Выявление в настоящее время преобладающих микроструктурных изменений задних отделов гипоталамуса может быть интерпретировано как предположение о вовлечении задних ядер во время приступа, чтобы обеспечить устойчивый вегетативный ответ на стресс, например, связанный с продолжающейся головной болью. В качестве косвенного подтверждающего доказательства мы обнаружили, что чем выше показатель осевой диффузии в гипоталамусе, тем ниже тяжесть мигрени.
Технология DTI может быть полезна для изучения не только пучков волокон, но и трактов волокон в ядрах серого вещества, таких как гипоталамус. Однако показатели диффузии отражают не только содержание миелина, но и быстрые изменения объема мембраны, морфологию глиальных клеток и количество локальных нейронных цепей .
В предыдущем исследовании с использованием той же методики в межприступную фазу исследователи обнаружили значительно более высокие значения MD, AD и RD в гипоталамусе в целом, а также в передней и задней областях с обеих сторон, с добавлением более низких значений FA на задние области .