Предлагаю поговорить о частом заблуждении пациентов - желании решить все проблемы за одно посещение врача.
Скажу сразу - это практически невозможно.
Давайте разберём ситуацию на примерах.
Ситуация 1 - Если посещение первое
1. При первом посещении главная задача врача - максимально полно собрать жалобы и анамнез (историю жизни и заболевания), провести осмотр. Подробной сбор жалоб и анамнеза - 90% верного диагноза.
2. Сформулировать предварительный диагноз
3. При необходимости - провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями
4. Составить список необходимого обследования
🛑 Без этого просто невозможно сходу сказать, отчего болит сердце, что «с сосудами» и пр. И уж тем более, без должного дообследования не может быть назначено лечение.
Так когда же может потребоваться бОльшее количество посещений?
1. При первичном обращении. Когда у пациента ещё нет диагноза. Когда пациент не был на приеме более года.
2. Когда имеется обострение/декомпенсация заболевания, требующая более тщательного внимания и контроля со стороны врача.
3. Когда происходит подбор/замена терапии. Чаще всего изменение дозы препаратов происходит 1 раз в 2 недели
Часто встречается ситуация, когда пациенты длительное время не обращаются за медицинской помощью, «копят» жалобы и заболевания, а потом одной консультацией хотят закрыть все потребности.
Так не бывает.
Увы.
Ситуация 2
У каждого правила есть исключения. Шанс уложиться в одно посещение все-таки есть:
⁃ если уже выставлен диагноз
⁃ если состояние на протяжении времени без существенной динамики
⁃ если диспансерное наблюдение осуществляется одним и тем же врачом (желательно, но не обязательно)
⁃ если есть стандарт обследования, который выполняется ежегодно и он выполнен перед приемом.
Тогда действительно, возможно выполнить весь объём обследования и ограничиться одним посещением врача. Но чаще - все-таки возникает необходимость в дообследовании (развитие осложнений имеющегося заболевания или возникновение новых) или коррекции дозы.
🗒 Поэтому применение популярных ныне чек-листов ограничено и не гарантирует, что предлагаемый объём будет достаточным для каждого конкретного пациента.
А вы готовы посвятить своему здоровью ВРЕМЯ? ⏰