В предыдущей статье я рассказывал о том, что для ведения здорового образа жизни очень важно и здоровье зубов. Поскольку тема зубов оказалась интересной для многих читателей, буду ее продолжать.
Чтобы упростить понимание материала постараюсь как можно короче рассказать о строении зуба тем, кто его знал, но по каким-то причинам забыл.
Строение зуба
Корень удерживает зуб в челюстной кости, находящейся под десной. Выступающая над десной часть зуба называется коронкой. Переход корня в коронку называется шейкой зуба.
Зубная эмаль
Верхний слой зуба называется зубной эмалью, которая покрывает коронку и служит для ее защиты. Цвет эмали варьируется от желтого до серовато-белого и обычно отражает степень минерализации поверхности зуба.
Дентин
Дентин покрыт эмалью в области коронки и цементом в области корня. Он является основой структуры зуба. Дентин - живая ткань, содержащая маленькие канальцы, называемые дентинными канальцами. Это менее прочная ткань, чем эмаль. Дентин состоит из из клеток, которые называются одонтобластами. Даже будучи кальцинированным, дентин является в небольшой степени сжимаемым и эластичным. Поскольку дентин является живой тканью, он чувствителен к теплу и холоду от еды и напитков.
Цемент (не показан на рисунке)
Цемент, имеющий структуру, сходную с костной, окружает корень зуба. Он является связкой между зубом и окружающей его костью.
Пульпа
Пульпа является самой глубинной частью зуба, щедро снабженной кровеносными сосудами и нервами (кстати, именно ее в простонародье и называют "нервом" зуба), которая поддерживает жизнь зуба. Пульпа также состоит из нейронов, фибробластов, макрофагов и сосудистой ткани. Это мягкая и живая часть зуба, которая содержит клетки, формирующие дентин, известные как одонтобласты.
Стадии поражения зуба
Когда мы едим, на наших зубах остаются частички пищи, в том числе и углеводистой, которую так любят имеющиеся у нас во рту бактерии. Они перерабатывают эти остатки в кислоту, которая разрушает эмаль. Однако у организма на этот случай предусмотрена защита: слюна имеет слабощелочную реакцию, поэтому она в некоторой степени нейтрализует кислоту. Более того, она содержит минералы, способные восстанавливать эмаль на самых ранних стадиях разрушения.
Стадия белого пятна
На самой ранней стадии поражения участок эмали разрыхляется, и на этом месте появляется белое пятно. На этой стадии еще возможна реминерализация эмали. Этому способствует более тщательный уход за полостью рта и применение зубных паст, содержащих соли фтора.
Кариозная полость
При дальнейшем разрушении эмали в зубе образуется полость, затрагивающая дентин. Зуб в этом случае приобретает повышенную чувствительность. Он начинает болеть от холодного, горячего и сладкого. На этой стадии очень важно как можно скорее обратиться за квалифицированной стоматологической помощью, а не спасаться зубными каплями и обезболивающие препаратами, которые можно рассматривать лишь как временную меру. На этой стадии требуется всего лишь немного почистить кариозную полость с помощью всеми нами любимой бормашины, а затем запломбировать эту полость.
Пульпит
Если вовремя не запломбировать кариозную полость, она будет углубляться, через какое-то время достигнет пульпы и вызовет ее воспаление, называемое пульпитом. Пульпит характеризуется пульсирующей, "стреляющей" болью. Увы, пульпу на этой стадии сохранить уже не удастся. Потребуется депульпировать зуб ("удалять нерв"), чистить полость зуба, включая зубные каналы, а затем все это пломбировать. Итогом этой процедуры, которая, кстати, может довольно недешево обойтись, будет мертвый зуб, который при отсутствии снабжения необходимыми для жизнеобеспечения веществами с большой долей вероятности развалится в течение года-двух. Установка на зуб коронки, возможно, поможет замедлить его разрушение.
Периодонтит
Если не лечить зуб на стадии пульпита, пульпа через некоторое время отмирает, после чего зубная боль может прекратиться, причем даже на довольно длительное время. Однако рано или поздно она перейдет в следующую стадию - периодонтит, то есть воспаление мягких околозубных тканей. Зуб начинает болеть от горячего, так гной, находящийся в околозубных тканях, по закону физики расширяется и давит на них. Также боль вызывает надавливание на зуб. Кажется, что зуб как бы увеличился в размере. При закупоривании каналов зуба пищей гною некуда вытекать, кроме как из вершины корня в десну, из-за чего образуется абсцесс (флюс). Вот почему уважающий себя стоматолог никогда не пойдет на поводу у клиента, умоляющего: "Не сверлите, просто замажьте!" Если поражение зуба еще не дошло до абсцесса, возможно, удастся обойтись без удаления зуба даже на этой стадии.
Остеомиелит
Если даже на стадии периодонтита не лечить зуб, воспаление перекинется на костную ткань, воспаление которой называется остеомиелитом. Это уже опасное для жизни состояние, требующее более серьезного хирургического вмешательства, чем простое удаление зуба.
Так что при малейшем дискомфорте в зубе не стоит откладывать визит к стоматологу.
При написании статьи использовались данные материалы.