Определение факторов прогноза необходимо для того, чтобы сформировать дальнейший план лечения, при необходимости — назначить послеоперационную химиотерапию с целью снижения риска рецидива заболевания.
Прогноз при раке толстой кишки непосредственно зависит от глубины инвазии опухоли и вовлечения региональных лимфоузлов. Также важными прогностическими факторами являются:
❗️степень дифференцировки опухолевой ткани,
❗️сосудистая или приневральная инвазия,
❗️вовлечение в опухолевый процесс краев резекции.
❗️К неблагоприятным признакам относят кишечную непроходимость, перфорацию (разрыв) опухоли, повышение уровня онкомаркеров РЭА и СА 19.9.
⚠️Пятилетняя выживаемость после хирургического удаления опухоли составляет:
для первой стадии – 85-95%
для второй стадии – 60-80%
для 3 стадии – 30-60%
Пациентам с единичными метастазами в печени и легких может быть проведено хирургическое лечение.
Пятилетняя выживаемость достигает 40% процентов у пациентов после частичного удаления по поводу единичных метастазов в печени.
Ограниченные метастазы в легких встречаются реже, чем в печени. Тем не менее у тщательно отобранных пациентов после удаления метастазов в легких пятилетняя выживаемость составляет от 35 до 45 %.
Подробнее о лекарственном лечении в следующем посте;)