Найти в Дзене

Вся правда о стоматологах. Виды, типы, скиллы. Часть 2. Терапевты.

Стоматологи бывают разных направлений и специальностей и каждый занимается своим делом. 

Пациенты и люди не посвященные в нашу профессию даже и не задумываются сколько типов стоматологов существует на самом деле.

Когда я начал работать над написанием этой статьи я понял, что каждый стоматолог в некотором роде супергерой. У каждого есть свои скиллы, умения и суперсила, особенная, которая неподвластна другим стоматологам. Ладно, не так, подвластна, но на это нужно потратить кучу денег, времени для обучения / переквалификации и наработать кучу опыта, чтобы превратиться в другого «героя» и квалифицированного и востребованного специалиста. У каждого человека есть свои особенности и образ мышления, поведения, реакция на те или иные события. Что в итоге составляет его психотип и предрасположенность к тому или иному виду работ.

Прежде чем говорить о направлениях деятельности стоматологов ещё важно понимать типы учреждений, оснащение и какой уровень компетенций будет у докторов в том или ином учреждении. Но это скорее тема отдельной статьи (когда она будет написана здесь обязательно появится ссылка на неё).

Итак, сегодня мы поговорим про специалиста наиболее всем известного. Так как практически каждый из нас с ним сталкивался.

Стоматолог-терапевт. 

В обычном широком понимании пациентов - это тот, кто лечит зубы и ставит на них пломбы.

Различаются стоматологи - терапевты на детских и взрослых. И это два разных стоматолога. Потому что тот кто лечит детей - невероятные, в моём понимании, герои. Плюс есть определённая специфика данного профиля. Детские заболевания похожи на взрослые. Как правило проблемы с прикусом берут своё начало из детства, если вовремя не вылечили зуб и удалили. Но это тоже тема отдельной статьи. В общем детским стоматологам мой отдельный респект! Какой, в первую очередь, любовью нужно обладать, чтобы лечить маленьких пациентов. А ещё выдержку и характер. Низкий поклон всем детским врачам, не только стоматологам терапевтам.

Есть взрослые стоматологи-терапевты.

Те в свою очередь подразделяются на 2 подвида.

Есть те кто узко специализируются на реставрации (восстановлении) зубов. Назовём их реставраторы.

-2

Занимаются лечением кариеса и художественной реставрацией зубов. Цена на услугу по реставрации зуба может варьироваться (от 5000 руб. до 100.000 руб. и выше за один зуб).

Цена зависит напрямую от скиллов (мануальных навыков), опыта доктора и учреждения где он работает (поликлиника или частная эконом/бизнес класса, вип клиника), а также региона. По большому счёту эта фраза может распространяться на стоматологов всех специальностей. 

Вы скажете, 100 тыщ? За 1 зуб? Нереально... Как такие деньги можно платить за пломбирование всего одного зуба? Как доходит цена за услугу у специалиста 100 тыс. за реставрацию? А я вам расскажу.

Например начинал доктор работать в клинике, где по прайсу пломбирование стоило 3000-5000 руб. за услугу. Лечил кариес и лепил пломбы как мог и умел это делать на базовом (начальном) уровне после окончания университета, теми материалами , которые выдали (возможно не самые лучшие).

Что-то типа того
Что-то типа того
-4

Не сильно они ему визуально нравились, были не эстетичные и не сильно функциональные. Пациенты вроде не жаловались. Но когда он видел фотографии других стоматологов и их работы в запрещённой сети или др. соц.сети, то внутри доктора происходили тектонические процессы... В один день он проснулся и осознал, что не хватает ему знаний и умений, чтобы сделать пломбу красивой и функциональной.

Нужно съездить на обучение к крутому лектору, подумал доктор.

Пример афиши курса:

-5
90000 руб. за три дня учёбы
90000 руб. за три дня учёбы

Съездил, обучился, сознание поменялось на 180 градусов, получил новые знания и скилы, которые начал использовать в своей практике. Специалист вырос, поднялся уровень компетенций и качество услуг стало лучше, выросла цена на услугу. Потому что клиника закупила под эти цели дополнительный инструмент и подняла прайс, а сам он купил себе бинокуляры («переносной микроскоп на переносице»). Поднятием цен клиника отсекла часть пациентов (потому что некоторые стали недовольны фактом такой новой ценовой политики клиники). Стала стоить реставрация не 5000 руб., а 10000 руб. Но вот прошло некоторое время и у доктора забилось расписание на 1 месяц вперёд, без окон. Пациенты почувствовали качество на себе и начали рекомендовать специалиста своим родственникам и знакомым. Прогресс? Очевидно, да.

В процессе работы, наш специалист понял, что ещё не всему смог обучиться (есть над чем поработать) и нужно новое обучение... Съездил еще на обучение, затем и еще на одно обучение. И вот клиника закупила еще инструмент, новые расходные материалы, фотоаппарат, микроскоп, подняла цену за услугу до 20000 руб. Снова часть пациентов ушла на поиски других специалистов по меньшей цене.

А у доктора снова запись отросла, через время и спрос не падает. Специалист востребован. Через некоторое время у специалиста снова забилась запись на 1,5 месяца вперед. Круг повторился. Вернулись те, кто попробовал найти другого специалиста, но их не устроило качество проделанной работы.

Вот уже у доктора накопилось много клинических кейсов. Есть фотографии работ на всех этапах. И специалист встал в один ряд с лекторами, написал программу, сделал презентации и начал сам читать лекции и курсы. Цена на его услуги еще больше возросла. Стала стоить от 30000 руб. до 50000 руб. за 1 зуб. 

Но вот в какой-то момент специалисту это надоело. Рутина поглощает, хочется больше времени тратить на семью, меньше на работу, но при этом больше зарабатывать или не меньше (как минимум). Он понял, что отточил свои навыки на 200 % и теперь он гуру реставраций. И хочет работать меньше дней в неделю, так как устаёт + началась лекторская деятельность, она отнимает время и силы на перелёты. Хочется зарабатывать не 6000-10000 руб. за 1 час времени, а 20000 руб. «чистыми». И тогда специалист понимает, что на базе той клиники где он работает это невозможно. Ввиду недорого ремонта и невозможности закупки руководством более дорогостоящего оборудования, которые требуются для высококачественной работы. И наш специалист решается поменять сегмент и перейти в вип/лакшери клинику, где 100000 руб. стоит одна реставрация. И уже кажется всё реальным…Или создать свою авторскую клинику для vip сегмента. Примеры из жизни: 

-7
Доктор Виктор Щербаков.
Доктор Виктор Щербаков.

-9
До
До
После
После

За красоту, функциональность, профессионализм, оборудование, качественные материалы, ремонт(сервис), гарантированный и долгосрочный результат понимающие, обеспеченные пациенты и не только (которые один раз обожглись) готовы платить.

Но чтобы найти истинных профессионалов своего дела тратится время и набиваются шишки.

Почему так происходит? Это обширная проблема и истоки её начинаются с нашей системы образования. По сути когда стоматолог получает диплом после университета, специалист ничего не умеет делать руками. Есть теоретическая «база» в голове.

Пару картинок в тему:

Скупой платит дважды. Сюда же.
Скупой платит дважды. Сюда же.
-13

В целом я описАл примерный путь любого специалиста, кто хочет вырасти в своей профессии и зарабатывать больше денег в единицу времени. Почему все так не делают? У каждого разный уровень амбиций и требований к себе.

Это другой вопрос. 

Немного отошли от темы. Ну да ладно, думаю тоже интересно читать и о таких вещах. 

Есть те кто узко специализируются только на лечении, пломбировании каналов зуба. Назовём их эндодонтисты.

Лечение зубов под микроскопом
Лечение зубов под микроскопом
Схематичная гифка о том как происходит лечение корневых каналов зуба
Схематичная гифка о том как происходит лечение корневых каналов зуба

В идеале стоматолог терапевт должен уметь и хорошо лечить каналы, и красиво, функционально реставрировать зубы пломбировочным материалом. Но в жизни такое сочетание мануальных качеств встречается редко. 

Почему? Я не могу ответить на этот вопрос. 

Возможно кому - то больше нравится работать с верхней частью зуба, а кто-то любит «копаться» в его внутренней части и нет врожденной "художественной суперсилы". Желание развить этот навык - нет, лень, записаться на учебу дорого, есть куда потратить ещё свои заработанные деньги, итак сойдёт.

На самом деле важны оба этих скилла. Плохо вылеченные каналы, это как плохой фундамент. Если сам дом (реставрация) будет красивой и функциональной, а фундамент плохой, то рано или поздно всё это поплывет. И наоборот. Если с каналами "всё будет ок", а сверху будет не очень красивая и не функциональная реставрация, то будут страдать другие зубы и окружающие ткани. И это приведет к другим осложнениям в виде кариеса соседних зубов, гингивита, пародонтита, периодонтита и т.п.

Чаще всего врачи эндодонтисты дружат с ортопедами, потому как те могут восстановить зубы керамическими вкладками, коронками после их «манипуляций с фундаментом». 

В этом случае результат службы будет долгосрочным. Потому что это правильный симбиоз. И для всего есть свои показания.

Врачам реставраторам, которые занимаются исключительно реставрациями, сложнее. Они напоминают мне качков, которые забили на тренировку ног.

Да, они вроде как умеют так красиво слепить художественно скульптурно отреставрировать заново зуб (как не умеют другие специалисты и даже крутые зубные техники), а вот решить проблему с каналами не могут. И им приходится искать партнера эндодонтиста, чтобы он сделал свою часть работы, а реставратор или ортопед завершит свой этап. 

Те кто освоил эти два момента в профессии - истинные профи в своём деле, полноценные врачи стоматологи-терапевты. Умеют сделать так, что проделанную работу даже не отличит от собственных зубов другой стоматолог, без специального оборудования. 

И это полноценная боевая единица. 

Да, и терапевты, работающие с увеличением (на микроскопе или с индивидуальной оптикой) лучше видят и соответственно качественнее делают работу.

Это касается и ортопедов, пародонтологов, хирургов тоже, но в меньшей степени.

Любая работа связанная с микродвижениями и микродеталями лучше выполняется под увеличением.

-17

В среднем специалист терапевт зарабатывает 100-150-200 тыс.руб. Всё зависит от нескольких переменных:

Загрузка специалиста пациентами

Процент доктора за выполненные услуги

Допустим у терапевта 15 смен в месяц. И он сдаёт в кассу по 50 000 руб. в день.

Набегает 750 000 руб. сданная сумма в клинику. 750 000 умножаем на 20 процентов = зарплата терапевта. 150 000 руб.

Гуру реставраций и эндодонтии может зарабатывать в 10 раз больше, но не все до такого уровня растут и развиваются. Заработок чисто на манипуляциях примерно 1 500 000 руб. в мес. + лекторская деятельность.

Какой вывод можно сделать? Нужно быть специалистом высокого уровня, любить своё дело и постоянно стремиться к новым вершинам, обучаться и повышать качество лечения своих пациентов.

Стоматолог - отбеливатель.

Специализируется только на методике отбеливания зубов. Как правило, работает в паре со стоматологом терапевтом, ортодонтом и ортопедом. Потому что часто требуется их помощь. 

Сколько видов отбеливания есть, столько и видов стоматологов отбеливателей.

Стоматолог гигиенист. 

-18

Делает чистки ультразвуковым аппаратом, air flow. 

Могут заниматься гигиеной протезов при all-on-4.

Обучает индивидуальной гигиене полости рта, даёт советы. Тот врач, который должен заменить основную массу стоматологов. Более сложные случаи с поддесневыми камнями и запущенными процессами направляет к стоматологу пародонтологу или к хирургу - имплантологу (зависит от стадии заболевания).

Скорее всего это статья станет основой для других статей с описанием методик (хотя бы вкратце). И по мере получения жизненного опыта, материал в ней будет дополняться.

Спасибо, за внимание! 🙏🏻

Ставьте лайк 👍

Подписывайтесь на канал ✅

Всем здоровья!

P.s.если есть вопросы - пишите комментарии📝

С уважением, доктор Ижмукóв

Виталий Владимирович.

_________________________________________

Контактная информация:

+79370634232

vk.com/talich