Всем доброго дня! Продолжим разбирать различные патологии желудочно-кишечного тракта.
Кишечник разделяется на тонкую и толстую кишку. Длина тонкой кишки колеблется в пределах 1,6 - 4,5м; у женщин она короче, чем у мужчин. Тонкая кишка делится на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Тощая и подвздошная кишки подвижны, подвешены на связках брюшины.
Толстая кишка имеет длину в среднем 1,5 метра, диаметр ее в начальном отделе составляет 7-14 см, в конечном - 4-6 см. Она разделяется на 6 частей: слепую кишку, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную ободочную и прямую кишку.
От слепой кишки отходит червеобразный отросток (аппендикс), представляющий собой рудиментарный орган, который имеет важное функциональное значение в иммунной системе. Переход восходящей ободочной кишки в поперечную ободочную получил название правого, или печеночного, изгиба ободочной кишки, переход поперечной ободочной в нисходящую - левого, или селезеночного, изгиба ободочной кишки.
Стенка толстой кишки состоит из трех слоев: слизистой оболочки, мышечного и подслизистого слоя.
Слизистая оболочка покрыта эпителиальными клетками и содержит микрожелезы (крипты). Именно из клеток эпителия слизистой оболочки образуется большинство опухолей толстой кишки (аденокарцинома). При помощи сокращения клеток мышечного слоя осуществляется перемешивание и вывод из организма каловых масс.
Кишечник снабжается кровью из брыжеечных артерий. Чувствительная иннервация кишечника осуществляется волокнами спинномозговых и блуждающего нервов, двигательная - симпатическими и парасимпатическими нервами.
Теперь непосредственно перейдём к Онкологии.
🛑Рак толстой кишки относится к наиболее распространенным злокачественным заболеваниям. В России рак толстой кишки находится на четвертом месте в структуре онкологической заболеваемости. Рост заболеваемости колоректальным раком связан с образом жизни в современном обществе и влиянием таких факторов риска, как ожирение, отсутствие физической активности, избыточным употреблением мясных продуктов, алкоголя, а также с курением.
Рак толстой кишки нередко развивается из полипа (небольшое патологическое образование на слизистой оболочке кишечника), но полипы не всегда перерождаются в злокачественное образование.
Онкологические заболевания толстой кишки чаще встречаются у мужчин. Возраст считается основным фактором риска для так называемого спорадического (не обусловленного наследственностью) рака толстой кишки. Почти в 70% случаев раком толстой кишки диагностируется у пациентов старше 65 лет. Между тем до 45 лет заболевание практически не встречается.
Завтра расскажу о факторах риска и скрининге.