Холецистэктомия — основной метод хирургического лечения болезней желчного пузыря. Вмешательство направлено на предупреждение тяжелых осложнений желчекаменной болезни и онкологической патологии.
Хирурги клиники НКЦ №2 (ЦКБ РАН) выполняют высокотехнологичную операцию малотравматичным способом. Лапароскопическое удаление органа с использованием современного операционного оборудования комфортно и безопасно.
Зачем нужна операция
Патологические изменения в желчном пузыре — постоянный источник инфекции в организме и причина мучительных болей. Чаще всего они связаны с камнеобразованием при длительном застое желчи.
Болезненные колики вызываются движением камней по протокам. Если просвет желчных ходов оказывается закупоренным, свободный отток желчи в кишечник прекращается. Появляются тревожные симптомы:
- резко усиливаются боли
- желтеет кожа
- развивается острое воспаление (холецистит, холангит)
- разрушаются стенки пузыря и протоков, их содержимое выходит в брюшную полость, ведет к жизнеугрожающему осложнению — перитониту
При длительно существующих камнях присоединяется вторичная инфекция — возникают хронический холецистит, болезни печени и поджелудочной железы, формируются полипы — предраковые состояния.
Плановое удаление желчного пузыря проводится вне периода обострения для устранения хронической патологии и профилактики ее последствий.
Экстренное вмешательство показано при остром воспалении желчевыводящих путей, механической желтухе, угрозе перитонита.
Какая подготовка нужна перед операцией
Хирургическая операция планируется после обследования пациента. Обязательными являются:
- Обзорные рентгенограммы грудной клетки и брюшной полости
- Анализы крови и мочи — вместе с рентгеновскими снимками выявляют признаки воспаления, дают общее представление о здоровье организма
- УЗИ — основной диагностический метод при заболеваниях желчного пузыря. Врач определяет его размеры, толщину и изменения в стенках, местонахождение камней
- Гастроскопия. Патология желчевыводящих путей часто сочетается с эрозиями и язвами в желудке. Во время операции они опасны кровотечениями
Как проходит операция
Операция по удалению желчного пузыря в клинике НКЦ №2 (ЦКБ РАН) проводится двумя способами.
При открытом методе используется доступ через широкие разрезы на передней брюшной стенке. Они необходимы при:
- тяжелом воспалительном процессе в брюшной полости (перитоните)
- спайках после ранее перенесенных операций
- рубцовых изменениях и аномалиях развития желчевыводящих путей
Во время процедуры устраняется сопутствующая патология. Травматичное вмешательство требует интенсивного лечения в послеоперационном периоде и длительной реабилитации.
При лапароскопической холецистэктомии методика существенно отличается: вместо одного большого разреза используются 4 маленьких прокола — по 5-10 мм.
Специальные инструменты вводятся в брюшную полость, в которую с помощью насоса подается углекислый газ для удобства работы хирурга. Через оптическую трубку с видеокамерой врач видит на экране увеличенное цветное изображение органа. После наложения титановых клипс на кровеносные сосуды и пузырный проток желчный пузырь удаляется через один из разрезов.
Операция длится 1-2 часа, проводится под общим наркозом.
В удалении желчного пузыря через лапароскопическое отверстие есть преимущества:
- Выраженные боли отсутствуют — пациент встает с постели и может ходить уже в первые сутки
- Активные движения улучшают кровоснабжение внутренних органов — снижается риск послеоперационных осложнений, облегчается восстановительный период
- Инфекции из-за малых повреждений кожи практически не развиваются
- Операцию легко переносят люди с сахарным диабетом и различными хроническими заболеваниями
- Хороший зрительный контроль операционного поля сводит к минимуму вероятность осложнений
- Косметический дефект практически не заметен
- Стоимость операции ниже
- Короткий период пребывания в стационаре (2-3 дня)
Удаление желчного пузыря в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) — малотравматичная операция на оборудовании экспертного класса. Быстрая реабилитация возможна в специализированном отделении клиники.
Как питаться после удаления желчного пузыря
Диету после холецистэктомии нужно соблюдать около полугода. Из-за отсутствия резервуара желчь поступает в кишечник по мере образования. Со временем желчные протоки начинают накапливать ее и выделять порциями после поступления пищи.
В первые месяцы после операции по удалению желчного пузыря питание пациентов соответствует лечебному столу №5 (по Певзнеру).
Нежелательно употреблять:
- жирные и жареные мясные и рыбные продукты
- концентрированные бульоны
- копчености, соления, консервы
- свежеиспеченные кондитерские изделия
- кофе, крепкий чай, газированные напитки и алкоголь
Разрешается пища, принятая дробно, мелкими порциями. Полезны:
- легкие супы и каши
- нежирные рыба, мясо и бульоны
- подсушенный хлеб
- запеченные фрукты
- молокопродукты
Основное условие в диете — регулярность питания. В первые 2 месяца максимально ограничиваются желчегонные продукты, затем их набор постепенно расширяется.
Хирургическое лечение в клинике НКЦ №2 (ЦКБ РАН) — это сочетание профессионализма и высоких технологий, прогрессивных методов диагностики и операций с заботой о пациенте.
Записаться на прием и консультацию к хирургу можно по телефону: 8(499)400-47-33 или на сайте www.ckbran.ru