Я сегодня хочу поговорить о ГВ, но осветить этот вопрос в контексте здоровья мамы (а конкретнее риска заболеть раком молочной железы и раком яичников). Начну вот с чего. Наверняка почти каждая из вас слышала от старшего поколения (мамы/тети/бабушки/врачи и тд и тп) о том, что слишком долго кормить грудью плохо и «вредно». Существует даже гипотеза о том, что при продолжительном (более 18 мес) кормлении возрастает риск рака молочной железы. Объясняют это действием высоких концентраций пролактина в крови. Но! У этой гипотезы нет убедительных доказательств (вообще нет на данный момент доказательств, что пролактин способствует возникновению РМЖ). Зато! Есть доказательства того как ГВ защищает от рака молочной железы:
Во-первых, дифференцировка. Во время беременности происходит увеличение количества (пролиферация) клеток молочной железы, но эти клетки не специфичны (клетки-предшественники). Такие клетки более подвержены канцерогенным воздействиям и способны "ускользать" от иммунного надзора. Во время лактации происходит "специализация" (называется дифференцировка) клеток молочной железы. Чем дольше продолжительность ГВ, тем больше дифференцированных клеток.
2️⃣Отсутствие овуляции. При кормлении некоторое время отсутствует овуляция, что положительно влияет на ткани молочной железы и яичников.
3️⃣Снижается риск рака молочной железы, как люминального (гормонзависимого), так и трижды негативного (отрицательные рецепторы гормонов и Her2-neu-агрессивная форма РМЖ с плохим прогнозом). Эти закономерности наиболее заметны у пациенток после наступления менопаузы.
4️⃣Снижается риск BRCA-ассоциированного (наследственные мутации BRCA1/2) рака яичников.
❓Какова оптимальная продолжительность ГВ?
В большинстве исследований ОЩУТИМАЯ польза прослеживается при продолжительности 12 мес и более. Но! Снижение риска есть при кормлении продолжительностью от 6 мес.
П.С. Исследуется суммарная продолжительность(суммируем время кормления всех детей!).