Найти в Дзене

Что такое д-димер?

По сути –это кусок тромба (а именно фибрина –белка, который входит в состав уже имеющегося тромба). Процесс свертывания крови – это очень сложный процесс, он состоит из нескольких этапов. Чтобы он запустился в организме нужно: - повредить сосуд (тогда активируется внешний путь свертывания) и\или -  активировать факторы свертывания в плазме крови ( внутренний путь) Оба этих механизма приводят к образованию фермента ТРОМБИНА . ТРОМБИН переводит растворимый белок ФИБРИНОГЕН в нерастворимый ФИБРИН . Фибрин-это волокна (как паутина) , в которой могут застрять клетки крови. НО это происходит тогда, когда этот фибрин сшит в полотно (для этого нужна активация еще фактора XIII).  Организму не нужны тромбы, поэтому он рубит эти нитки с помощью ПЛАЗМИНА (энзим , который плавает в крови).  И именно куски, которые порубил плазмин-это Д-димер. Бывает Д -димер ложноположительный. Например, при: -болезнях печени (очень часто при циррозе); -высокий ревматоидный фактор (при ревматических заболеваниях);

По сути –это кусок тромба (а именно фибрина –белка, который входит в состав уже имеющегося тромба).

Процесс свертывания крови – это очень сложный процесс, он состоит из нескольких этапов.

Чтобы он запустился в организме нужно:

- повредить сосуд (тогда активируется внешний путь свертывания)

и\или

-  активировать факторы свертывания в плазме крови ( внутренний путь)

Оба этих механизма приводят к образованию фермента ТРОМБИНА .

ТРОМБИН переводит растворимый белок ФИБРИНОГЕН в нерастворимый ФИБРИН . Фибрин-это волокна (как паутина) , в которой могут застрять клетки крови. НО это происходит тогда, когда этот фибрин сшит в полотно (для этого нужна активация еще фактора XIII). 

Организму не нужны тромбы, поэтому он рубит эти нитки с помощью ПЛАЗМИНА (энзим , который плавает в крови).  И именно куски, которые порубил плазмин-это Д-димер.

Бывает Д -димер ложноположительный.

Например, при:

-болезнях печени (очень часто при циррозе);

-высокий ревматоидный фактор (при ревматических заболеваниях);

- активном хроническом  воспалении;

- онкологических  заболеваниях;

-травме;

- беременности;

- недавно перенесенном хирургическом вмешательстве.

КОГДА НУЖНО СДАТЬ Д-ДИМЕР?

- При симптомах тромбоза глубоких вен:

  • выраженной боли в ногах (ноге);
  • выраженных отёках ног (ноги);
  • бледности или резком покраснении  кожи в зоне предполагаемого тромбоза.

- При подозрении на тромбоэмболию сосудов легких:

  • внезапно возникшей одышке;
  • затруднении дыхания;
  • кашле;
  • кровохарканьи (крови в мокроте);
  • резкой боли в грудной клетке;
  • учащении сердцебиения;
  • беспокойстве, страхе смерти.

- При ДВС, когда на фоне основного заболевания возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • синюшность кожных покровов;
  • кровоточивость дёсен;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильные боли в мышцах и животе;
  • боль в области сердца;
  • сниженное мочеотделение.

Если у Вас повышен Д-димер: его нужно пересдать и при повторном повышенном результате обязательно идите к врачу!