Само не пройдет. В Петербург молодеет «инсульт»

В преддверии Всемирного дня борьбы с инсультом, который отмечается 29 октября, специалисты в области нарушений мозгового кровообращения еще раз призывают горожан: при первых же признаках недуга немедленно набирайте 03 или 112. #INJECT_1# По словам руководителя регионального сосудистого центра Елизаветинской больницы Татьяны Сергеевой, ежегодно в клинику поступают около 4 тысяч пациентов с инсультами. И только 5 % из них успевают обратиться за помощью в «золотой час», когда лечение инсульта максимально эффективно. В первые 4,5 часа от начала заболевания тромб в сосудах головного мозга еще можно растворить за счет тромболитической терапии — специальными лекарствами. Затем начинается отмирание нервных клеток в мозге, и тогда тяжелые последствия почти неизбежны. Как считает главный внештатный специалист-невролог комитета по здравоохранению Игорь Вознюк, одна из причин долготерпения — коронавирус. Вместо того чтобы немедленно вызывать скорую и отправиться на госпитализацию, люди с симптомами инсульта пытаются отсидеться дома, боясь заразиться ковидом в стационаре. Так, во время пандемии в петербургские больницы пациентов с инсультом поступало гораздо меньше, чем ранее. А это означает, что несколько тысяч больных или не вызвали врача, или отказались от госпитализации. Что в конечном итоге привело к тяжелым последствиям: смертность при остром инсульте увеличилась с 16 до 20 – 21 %, а в некоторые периоды — до 25 %. И это притом что в нашем городе созданы все условия для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Выстроена их маршрутизация, в наличии 16 сосудистых центров и первичных отделений. Город разделен на восемь зон, внутри которых период доставки пациента в стационар не превышает 20 минут. Еще один тревожный факт. По словам заведующей вторым неврологическим отделением Мариинской больницы Ольги Рублевой, в последнее время инсульт значительно помолодел. — В наш стационар нередко доставляют с таким диагнозом даже 23 – 24-летних пациентов, не говоря уже о 40‑летних, — подчеркнула она. Причем и такие пациенты не всегда попадают в терапевтическое окно вовремя. Татьяна Сергеева предупреждает: инсульт часто, но не всегда возникает одномоментно. У человека может быть предынсультное состояние, когда появились небольшие симптомы: слабость руки, нарушение речи. В течение суток они, как правило, проходят. Однако это совсем не повод радоваться. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы остановить уже более тяжелый приступ болезни. Конечно, свести риск инсульта к нулю невозможно. Эта беда может приключиться с каждым. Однако три из четырех случаев болезни можно предотвратить. Причем для этого не надо прилагать больших усилий. Достаточно следовать базовым принципам здорового образа жизни. Кто, к примеру, может назвать свой уровень холестерина или артериального давления? А ведь это две основные причины развития атеросклероза. К факторам риска врачи относят курение, ожирение и гиподинамию, а также излишнюю страсть к спиртному. У людей, имеющих хотя бы один из этих факторов риска, вероятность инфаркта, инсульта, стенокардии или внезапной смерти увеличивается в 3 раза, а при сочетании нескольких — в 15 раз! Как считают специалисты, избежать больничной койки и инвалидизации поможет ряд простых советов. В частности, кардиологи рекомендуют гражданам следить за давлением. Нормальным считается 100 – 120 на 70 – 80 мм рт. ст., хотя для человека, привыкшего жить с давлением 90/60, и такое должно настораживать. Повышение систолического давления (верхнего) на 20, а диастолического (нижнего) на 10 единиц удваивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Так, при давлении 135/85 мм рт. ст. риск возрастает вдвое, при 155/95 — вчетверо, а при 175/105 — в 8 раз! Также необходимо регулярно проверять уровень холестерина в крови. Его повышенное содержание приводит к развитию атеросклероза, а дальше — к ишемической болезни сердца, инфарктам и инсультам. Разумеется необходимо бросить курить. У тех, кто не расстается с сигаретой, инфаркты случаются в два раза чаще. Дело в том, что никотин резко сокращает артерии, повышает давление и свертываемость крови, нарушает липидный обмен, из‑за него падает содержание кислорода в крови. Такая же картина наблюдается и у так называемых пассивных курильщиков. Отказавшись от вредной привычки, можно вполовину снизить риск ишемической болезни. И, наконец, тучным людям необходимо сбросить вес. Так как при абдоминальном ожирении (когда жир откладывается в области живота и выше) риск инфаркта увеличивается в разы. Поэтому за объемом талии необходимо следить не только барышням. Так что, дорогие граждане, следует уяснить: для предотвращения тяжелой болезни усилий только одних врачей недостаточно. Мы и сами должны что‑то для этого сделать.