Депрессия

Современный человек, особенно житель больших городов, постоянно подвергается воздействию различных стрессовых факторов. Замечено, что диагноз «депрессия» последние десятилетия ставится гораздо чаще. Связано это со многими факторами, но игнорировать депрессивное состояние не стоит, иначе последствия могут быть очень тяжелыми.

Что такое депрессия

Депрессия – психическое заболевание, характеризующееся рядом симптомов. Для нее характерно стойкое уныние, потеря интереса ко всему, неспособность выполнять даже повседневные дела, заниженная самооценка, уход в себя, склонность к суицидальному поведению, заторможенность или, наоборот, возбуждение, нарушение сна, пищевого поведения.

Депрессия определяется как аффективное состояние с отрицательным эмоциональным фоном, отсутствием мотивации, нарушением когнитивных функций.

По данным исследований, у женщин депрессия выявляется чаще. Возможно, это связано с изменением гормонального фона. Также мужчины реже обращаются за помощью, считая свое состояние несерьезным или стыдным.

Симптомы депрессии

Есть так называемая депрессивная триада, выражается в следующем:

• устойчивое ухудшение настроения;
• замедление мышления;
• снижение двигательной активности.

Характерна больше для тяжелых форм расстройства. На первой стадии заболевания симптомы могут быть не так ярко выражены.

Во время приступа депрессии появляется чувство тоски, безысходности, отчаяния, разочарование окружающей действительностью. Прежние интересы становятся неважными. Больной отгораживается от окружающих, снижается количество социальных контактов. При невротической разновидности заболевания больной может обвинять в своих бедах окружающих.

Отмечаются колебания настроения, тоска. Может быть повышенная раздражительность, возбудимость.

Замедленное мышление проявляется в виде трудностей при планировании, решении повседневных задач. Ухудшается память. Каждое умственное усилие требует затрат энергии, мысли становятся вязкими. Больной становится молчаливым, говорит медленно, безэмоционально, словно каждое слово дается с трудом. В речи могут быть долгие паузы.

В движениях наблюдается скованность, замедленность, заторможенность. Больной может надолго застывать в одной позе. Ему сложно выполнять повседневные действия: встать с кровати, умыться, приготовить завтрак, принять душ, пойти на работу.

Пациенты жалуются на слабость, головные, сердечные боли, расстройства в сексуальной сфере.

Может наблюдаться снижение аппетита, потеря веса или, наоборот, больные едят больше, набирают лишний вес.

Присутствует чувство усталости в течение дня, сон не приносит облегчения, нередко бывает бессонница, трудности с засыпанием, нарушение ритма сна-бодрствования.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• утрата интереса к жизни, повседневной деятельности;
• длительное угнетенное, мрачное настроение: ничто не доставляет радости;
• пессимистический настрой, мрачное виденье настоящего и будущего;
• заторможенность или чрезмерное возбуждение;
• аутоагрессия;
• преувеличенное чувство вины;
• нарушение сна;
• нежелание контактировать с окружающими, если человек раньше проявлял социальную активность;
• неуверенность в себе, заниженная самооценка;
• преувеличенное чувство вины;
• замедленное мышление, речь;
• нарушение концентрации внимания;
• снижение физической активности, нежелание выполнять даже простые действия;
• суицидальные мысли.

Мысли о самоубийстве – опасный симптом – следует обязательно обратиться к специалисту за терапией. Однако нельзя игнорировать и другие симптомы, так как депрессия может постепенно развиваться, доходя до глубокой стадии.

Депрессивное расстройство может сопутствовать другим заболеваниям, являться последствием приема или отмены некоторых медикаментов.

Классификация

Депрессия делится по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая. При первых двух разновидностях человек, как правило, сохраняет трудоспособность, однако качество жизни все равно снижается. Тяжелая форма характеризуется наличием депрессивной триады, трудоспособность нарушается, человек ни от чего не получает удовольствие, появляются суицидальные мысли.

Согласно классификации, выделяют несколько видов депрессивных расстройств:

• Клиническая, или большая депрессия. Симптомы сохраняются от двух и более недель. Проявляется стойким снижением настроения, утомляемость, утратой прежних интересов, нарушением сна, пессимистическим настроем, чувством вины, суицидальными мыслями.
• Малая. Клиническая картина не полностью соответствует разновидности большой депрессии, присутствуют два и более симптома аффективного расстройства, симптомы сохраняются две и более недели.
• Послеродовая – возникает у женщин в период после рождения ребенка.
• Дистимия – в течение длительного времени наблюдается снижение настроения, но нет интенсивности, характерной для клинической формы. .
• Рекуррентная – примерно раз в месяц возникают симптомы расстройства, длятся несколько дней.

Депрессия делится и по типу происхождения:

• Экзогенная. Развитие провоцируют внешние факторы.
• Эндогенная. По-другому, маниакально-депрессивный психоз. Может иметь наследственную природу, возникать по невыясненным причинам. Характерно чередование депрессивных и маниакальных стадий.
• Соматическая. Связана с перенесенными, хроническими заболеваниями, телесными патологиями.

Чем опасна депрессия

В первую очередь, значительно нарушается качество жизни, снижается трудоспособность. При соматической разновидности депрессия может усложнять лечение заболевания, так как человек не видит необходимости, желания, мотивации избавиться от болезни и улучшить свое состояние.

Одна из серьезных проблем – высокий риск суицида, особенно при тяжелой форме расстройства. Родственникам следует уделять особое внимание близкому человеку, у которого подозревается депрессия или поставлен диагноз. Больше половины случаев ухода из жизни составляют те, у кого наблюдается депрессия. Поэтому важна диагностика и своевременное лечение.

Лечение

Диагноз устанавливают, собирая анамнез. Учитываются жалобы пациента, проводится диагностика с использованием специальных тестов. Расстройство диагностируется, если присутствуют хотя бы два симптома из триады и минимум три дополнительных симптома. Лечение назначается в зависимости от формы заболевания, тяжести. При тяжелой форме депрессии может потребоваться госпитализация; дистимия, атипичная, послеродовая, как правило, лечатся амбулаторно. Врач пропишет необходимые препараты. Важно: нельзя назначать лекарства самому себе, так как неправильный выбор медикаментов может привести к ухудшению состояния.

При депрессии рекомендуется консультация психиатра. Полезно посещение психолога, который вместе с врачом будет сопровождать и поддерживать пациента.

Ваш психолог, Чеченева Полина

Автор: Чеченева Полина Константиновна
Психолог, Клинический

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru