Отвечает Александр Валерьевич Петровский, кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением №15 (комбинированного лечения опухолей молочной железы) НМИЦ онкологии им. Блохина
Александр Валерьевич рассказывает о том, суцществует ли взаимосвязь между реконструкцией груди и риском развития рецидива заболевания.
Может ли пластика груди спровоцировать рецидив рака?
Установка имплантатов и любая другая реконструктивная операция не увеличивает риск рецидива болезни. Доброкачественные изменения, связанные с заживлением, могут быть подозрительными, но диагностика помогает установить точные причины происходящего и с ними разобраться.
Иногда из-за особенностей протекания болезни врачи вынуждены временно удалять реконструированнуцю часть груди. На какое-то время теряется эстетический результат. Но сказать, что реконструкция мешает лечению, нельзя.
Недавно был случай, когда артефакты, которые вызывал порт от эспандера, мешали проведению лучевой терапии. Мы поменяли эспандер на имплантат и провели лучевую терапию.
Существует ли взаимосвязь между удалением лимфатических узлов и увеличением риска возникновения рецидива?
Нет, такой взаимосвязи не существует. Удалять необходимо пораженные ткани — это касается и лимфатических узлов и молочной железы.
Если нет поражения лимфатических узлов, то их удаление — это путь к инвалидизации, а не к снижению риска рецидива. В настоящее время для того чтобы убедиться в отсутствии опухолевых клеток в лимфоузлах, проводят биопсию сторожевых лимфотических узлов. Ничего лишнего не убирают.
Можно ли выполнять пластику груди не в онкологических клиниках?
При выполнении пластической операции после завершения основного этапа лечения ее может провести и пластический хирург. Если женщина получает радующий ее эстетический результат, это не приводит ни к какому прогрессированию заболевания, то не важно, кто это сделал: хирург-онколог или пластический хирург.
Если пластика делается одновременно с мастэктомией, то лучше, чтобы операция проводилась в онкологических учреждениях с участием врача-онколога, чтобы не нарушать правильный ход лечения.
Подробнее о пластике груди Александр Валерьевич рассказывает в видео:
Задайте вопросы
Задать вопрос можно под любой статьей на канале, а также в группе проекта «Онконавигатор». Там можно обсудить все, что касается лечения и профилактики онкологических заболеваний и получить оперативную помощь в маршрутизации.
Расскажите о нас в соцсетях
Так вы поддержите друзей или знакомых с онкологией.
«Онконавигатор. Дорожные карты»
Наш проект «Онконавигатор» собрал реальные истории пациентов, которые успешно прошли лечение и вышли в ремиссию.
Здесь вы найдете рекомендации от 45 ведущих врачей 10 российских клиник из разных регионов, алгоритмы действий на всех этапах лечения самых разных локализаций рака. Материалы представлены максимально доступно — видео, инфографикой, текстами, инструкциями и памятками.
Больше историй на https://oncoguide.ru/
«Онконавигатор» в соцсетях:
Читайте другие статьи на нашем канале
Зачем нужно проводить анализ стула на скрытую кровь?
Как применяют таргетную терапию при лечении опухолей щитовидной железы?
В чем заключаются особенности подбора схемы лечения колоректального рака?