Конкретика - это то чего любой пациент ждёт от своего врача. И всегда легче быть конкретным с конкретным пациентом. Проще говоря, если вы придёте ко мне на приём, я смогу быстрее решить, необходим ли конкретно вам профилактический приём витамина Д. Почему не говорю о лечебном? Потому что тут все ясно: есть дефицит - пьём препараты, дефицита нет - пьём профилактическую дозу либо не пьём совсем. И опять вот это «либо». Неужели нельзя однозначно сказать? Нельзя. Специалисты, как правило, делятся на два лагеря: те, кто доказывает, что обязательно всем надо пить витамин Д от мала до велика, и те, кто топит за доказательства такой необходимости. Я посередине. Потому что мы никогда не знаем риски у данного конкретного пациента. Мы учитываем всё: образ жизни семьи, организованность и ответственность родителей, характер ребёнка и так далее. Взрослым людям допускается относительно свободная форма приёма витамина Д. Что это значит: если ты 3-5-7 дней пропустил/забыл/забил, можно выпить дозу за все пропущенные дни. Детям так нельзя. Давайте ясно определим, что детям до 3 лет профилактический приём витамина Д необходим. То есть ребёнок с рождения до 3 лет обязательно получает профилактическую дозу. Если на фоне приёма профдозы врач заподозрил дефицит, можно сдать анализ. Если ребёнок чрезмерно потливый, это может быть признаком дефицита витамина Д, но гораздо чаще - это просто физиологическая особенность ребёнка. В случае, когда родители чрезмерно обеспокоены этой потливостью, я обычно рекомендую сделать контроль уровня витамина Д в крови, чтобы убедиться, что причина чрезмерного потоотделения в чём-то другом. И ещё, запомните, пожалуйста, приём витамина Д не влияет на скорость закрытия большого родничка. В норме большой родничок закрывается в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет. Не надо прекращать давать ребёнку Д3, когда родничок закрывается «слишком быстро». С маленькими детьми разобрались. Повышенное внимание следует также уделять подросткам, поскольку половые гормоны и витамин Д имеют один и тот же субстрат для синтеза, соответсвенно, в период полового созревания может развиться дефицит. Что касается взрослых, то здесь я вас сильно не обрадую. Решение о том, пить или нет, вам придётся принять самостоятельно или в команде с врачом, которому вы доверяете. Всем добра и солнышка☀️