Вы побывали у врача и он написал вам в "Консультационном заключении" диагноз, в котором указал - ПЕРВИЧНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ. "Что это за гипотиреоз такой?", - подумали вы. Первично выявленный или иначе? На что влияет эта ПЕРВИЧНОСТЬ гипотиреоза?
Для начала понимания исключим из нашего обозрения пациентов после операции. У них Гипотиреоз ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ. Нужный нам Первичный Гипотиреоз относится только к пациентам с имеющейся щитовидной железой.
Следует сказать, что Вторичный и Третичный ГИПОтиреоз я никогда не встречал, несмотря на многие годы специализированной практики в области заболеваний щитовидной железы в нашей Клинике.
Было 2-3 случая с Вторичным ГИПЕРтиреозом, когда избыточным оказывался ТТГ и сильно стимулировал щитовидную, до избытка её гормонов Т3св и Т4св (При Вторичном ГИПЕРтиреозе гипофиз производит и выделяет больше ТТГ).
К тому же, в медлитературе почти никто не акцентирует внимание на проблематику Первичного Гипотиреоза. (Преимущественно обсуждаются сложности применения гормональных препаратов при гипотиреозе). Поэтому складывается впечатление, что эта идея о Первичном, Вторичном и Третичном гипотиреозах искусственная, так как создана по аналогии с Гипертиреозом, в случае которого такое деление рационально - оно есть.
Под Первичным Гипотиреозом понимают изменения на уровне состояния самой щитовидной железы. Якобы в ней происходит изменение, ведущее к недостатку гормонов (в реальности не так; смотрите наши статьи и фильмы о сущности гипотиреоза). Вторичный Гипотиреоз авторы и хранители этих терминов относят к уровню гипофиза. Якобы в гипофизе что-то происходит и как-то влияет на щитовидную и так далее. Третичный гипотиреоз в таком случае относят к уровню гипоталямуса.
Поэтому вам не нужно обращать внимание на термин "ПЕРВИЧНЫЙ гипотиреоз" и беспокоиться в связи с его недопониманием и желанием выбора какого-то особого лечения именно для Первичного гипотиреоза и тп.
В диагнозе должны быть указаны индивидуальные критерии развития болезни и особенности Гипотиреоза. Так например, в нашей Клинике различают до 16 вариантов гипотиреоза по величинам и отношениям ТТГ, Т3св и Т4св. Ведь Гипотиреоз диагностируется не по симптомам, а по данным Анализа крови. Такая оценка Гипотиреоза индивидуальна, конкретна. С другой стороны, понятие "Первичный Гипотиреоз" сообщает, что у человека избыток ТТГ, то есть Гипотиреоз... и всё.
