Найти тему
Анна

Заболевания пищеварительной системы. Часть 2. Панкреатит и недостаточность поджелудочной железы.

Сегодня поговорим о таком заболевании, как

Панкреатит и недостаточность поджелудочной железы.

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, всасывании и метаболизме углеводов, жиров и белков. Она представляет собой мягкую железу с мелкими дольками, расположенную за брюшиной на задней брюшной стенке и выполняющую как эндокринную, так и экзокринную функции. Т.е. она выделяет пищеварительный сок, содержащий панкреатические ферменты (амилазу, липазу и протеазу), воду и ионы (бикарбонат и фосфат), в тонкую кишку через трубку, называемую протоком поджелудочной железы (экзокринная функция) и выделяет в кровь гормоны инсулин и глюкагон (эндокринная функция).

Хронический панкреатит — это состояние, поражающее поджелудочную железу, при котором рецидивирующее воспаление приводит к замещению ткани поджелудочной железы фиброзом. Повреждение клеток, производящих панкреатические ферменты, приводит к экзокринной недостаточности поджелудочной железы, что является серьезной проблемой, приводящей к осложнениям и ухудшению качества жизни.

Двумя основными причинами экзокринной недостаточности поджелудочной железы являются хронический панкреатит у взрослых и муковисцидоз у детей. Другие причины включают острый панкреатит, опухоли поджелудочной железы, сахарный диабет, целиакию, воспалительные заболевания кишечника, а также генетические и врожденные причины.

Недостаточность поджелудочной железы является важной причиной нарушений пищеварения и мальабсорбции. Что в свою очередь приводит к недоеданию, дефициту микроэлементов и витаминов, метаболическим заболеваниям костей (остеопорозу или остеомаляции), мышечным спазмам, снижению иммунитета и повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Обычно недостаточность поджелудочной железы диагностируют недостаточно из-за широкой и неспецифической картины, путая ее с другими заболеваниями ЖКТ. Симптомы вне обострений — вздутие живота и дискомфорт, газы, несварение в желудке, непереваренная пища в кале, что можно обнаружить с помощью такого анализа, как копрограмма.

И все же поджелудочная железа обладает большими компенсаторными возможностями. Для полноценного переваривания углеводов достаточно десятой части органа, белков — половины органа, а жиров — две трети. Однако при недостаточности поджелудочной железы нужно обязательно принимать ферментные препараты. Их подберет врач после консультации.

Диета вне обострений панкреатита:

питание дробное, 5–6 раз в сутки;

следите за количеством белка в рационе, его должно быть достаточно — не менее 1 г на 1 кг веса;

углеводы и насыщенные жиры ограничить;

способы приготовления пищи — томление, запекание, приготовление на пару и варка.

Продукты, полезные для пищеварения:

каши, приготовленные на воде (овсяная, рисовая, гречневая);

супы-пюре на овощном бульоне;

нежирное мясо и рыба (кролик, индейка, треска, судак);

вареные или приготовленные на пару овощи — тыква, кабачки, морковь, капуста, картофель. Допускается запекание овощей;

запеченные фрукты — яблоки, груши, персики. Фрукты не должны быть очень сладкими. Кислые фрукты тоже лучше не употреблять в сыром виде;

десерт — немного меда, натуральная пастила;

травяной чай, минеральная вода без газа.

Запрещенная еда:

кукурузная и ячневая крупа;

фасоль, чечевица, нут;

овощи — лук, чеснок, баклажаны и перец;

майонез, кетчуп, все острые и кислые соусы;

жирное мясо и рыба (свинина, кожа птицы, скумбрия, лосось, сазан);

жареная пища;

полуфабрикаты — сосиски, колбаса, бекон;

копчености;

напитки — фруктовые соки, крепкий чай, кофе и любой алкоголь.

Нутрицевтики

Подбор нутрицевтиков должен быть согласован с врачом или нутрициологом. За консультацией обратитесь к специалисту.

Ферментные препараты (помогают переваривать пищу) — 1 капсула 2–3 раза в день вместе с приемом пищи.

Витамины А, D и Е. При поражении поджелудочной железы наблюдается нарушение всасывания жирорастворимых витаминов. Перед назначением нужно собрать анамнез для определения дефицита витаминов и провести лабораторные исследования.

Берегите себя и будьте здоровы)

Внимание! Все материалы канала имеют исключительно информационный характер и не являются призывом к действиям. Любые решения по поводу изменения своего режима, рациона, а также сдачи анализов согласовывайте со своим лечащим врачом.