Сегодня в стоматологии насчитывается более 50 вариаций проведения имплантации. Но если у вас нет всего 1-2 зубов, лучше всего подойдет только один метод – классическая имплантация. Рассказываем, как она проводится и чем отличается от других решений.
Что такое классическая имплантация?
«Классический» – это метод, с которого началось развитие имплантации. Самый распространенный и универсальный.
Метод основан на том, что этапы установки импланта (это аналог корня зуба) и протеза (видимая белая верхушка) разделяются во времени:
- 1 этап – установка импланта в кость,
- 2 этап – фиксация протеза. Проводится только после того, как импланты приживутся, т.е. станут с костью единым целым – через 2-6 месяцев (срок зависит от модели импланта, состояния костной ткани).
Именно такая этапность считается классикой. Отсюда другое название метода – двухэтапная или классическая имплантация с отсроченной нагрузкой. То есть установка постоянного протеза отсрочена, но временный можно поставить сразу, чтобы не ходить без зубов, пока импланты приживаются.
Какие еще есть методы имплантации?
Помимо классического метода, есть несколько других, и внутри каждого – еще десятки вариаций (официально врачи называют их протоколами):
Одномоментная имплантация для 1 зуба. Метод также можно считать классическим, потому что протез ставится позже. Отличие в том, что больной зуб удаляется, и в эту же лунку ставится имплант. Но повести его можно не всегда. Как правило, зубы приходится удалять экстренно или в тех ситуациях, когда кость воспалена или частично разрушена, что не позволит сразу поставить имплант.
Одноэтапная имплантация, или имплантация с немедленной нагрузкой для всех зубов. All-on-4 или «все зубы на 4 имплантах», all-on-6 или «все зубы на 6 имплантах», базальная, скуловая имплантация и др. В них два этапа объединены в один: сразу после установки 4-6 имплантов на ряд фиксируются несъемные протезы (на 1-3 день).
Почему классический метод лучше всего подходит для восстановления именно 1-2 зубов?
Прорабатывается эстетика десны
На первом этапе приживления имплантов ставится специальный формирователь, который корректирует контур мягкой слизистой. Врач тщательно прорабатывает форму десневых сосочков – треугольников десны между зубами. Если одного формирователя для этого мало, может быть назначена пластическая операция.
Сама коронка заводится под десну – так будут незаметны края протеза. То есть и сама реставрация, и десневой контур выглядят естественно.
Для сравнения: если не хватает большого количества зубов, сложно сделать ровный край слизистой – зубы удалялись не одновременно, кость проседала по-разному, имеет неравномерный контур (выше-ниже). Чтобы выровнять, потребуется проведение минимум 2-3 операций. Поэтому в полном протезе на всю челюсть есть небольшой контур искусственной десны. Он скрывает все неровности.
На передних зубах легкую коронку можно поставить сразу
Легкая временная коронка из пластмассы – хороший вариант, чтобы сохранить красивой зону улыбки. Но важно, чтобы на импланты, установленные по протоколу отсроченной нагрузки, не приходилось жевательного давления – придется 4-6 месяцев не откусывать пищу, а резать на кусочки. Тогда импланты не сместятся и полноценно срастутся с костью.
На боковых зубах можно дождаться, когда импланты срастутся с костью
В этой зоне не обязательно ставить коронку сразу, особенно если зуб не видно, когда вы улыбаетесь. А уже через 2-6 месяцев можно провести постоянное протезирование. Или установить на время съемный протез, который позволит полноценно питаться.
На самом деле больше нет вариантов
Классический метод – лучший вариант (и даже единственно возможный), если нет одного или нескольких разрозненных зубов в ряду. Но он его применения – очень высокие требования к исходному состоянию костной ткани:
- имплантам может не хватить места – из-за долгого отсутствия зубов костная ткань нижней и верхней челюстей теряет объем (атрофируется). Чтобы увеличить ее высоту или ширину нужно провести наращивание. Это дополнительная операция, после которой должно пройти 3-4 месяца минимум для восстановления кости – только после можно будет поставить имплант,
- если зуб больной и показано его удаление, кости нужно время на восстановление (реже можно поставить конструкцию в эту же лунку). Между удалением и имплантацией должно пройти 2-4 месяца.
Почему метод не рекомендуется, если нет всех зубов?
При отсутствии всех зубов (это называется «полной адентией») ставить имплант под каждый зуб традиционным способом – сложно, дорого и долго. Плюс в этой ситуации у пациента возникает неравномерная атрофия кости. И по идее нужно провести наращивание костной ткани по всему зубному ряду – это 3-5 операций, долгое восстановление после них.
Поэтому при полной адентии лучше подходят одноэтапные протоколы с немедленной нагрузкой протезом. На один ряд устанавливается 4-6 импланта, в боковых зонах – под углом, чтобы задействовать весь имеющийся объем кости. Все импланты соединяются (шинируются) металлическим каркасом протеза, что исключает их подвижность.
Особенность метода в том, что пациент начинает жевать сразу. Это важно, потому что так через импланты передается нагрузка на кость – ее клетки получают питание.
Узнать больше о том, как восстановить все зубы сразу за 1-3 дня, можно на бесплатной консультации в Smile-at-Once.
Сколько времени займет лечение?
Если костная ткань в отличном состоянии
- 2-6 месяцев. По итогам диагностики и планирования ставится имплант, после приживления – коронка.
Если нужно удалять зуб
- 4-8 месяцев. В этом случае врач извлекает зуб, подсыпает в лунку искусственную кость для восполнения объема и ставит защитную мембрану. Далее – восстановление ткани и установка имплантата через 2-4 месяца.
Если зуба нет давно и кости мало
- 6-12 месяцев, поскольку придется проводить пластику для увеличения объема кости. После ее полного восстановления ставится имплант.
Как проводится классическая имплантация зубов: этапы лечения
- 1 этап – углубленная диагностика, чтобы исключить противопоказания. В нее входят анализы, компьютерная томография челюсти, оценка прикуса, посещение узких врачей, если есть проблемы со здоровьем.
- 2 этап – подготовка полости рта. Проводится лечение заболеваний – кариеса, пульпита, удаление налета. Для имплантации важна стерильность.
- 3 этап – планирование операции. Врач изучает все данные и подбирает модель имплантов в соответствии с вашей ситуацией. В современных клиниках для этого применяются специальные программы для 3D-визуализации.
- 4 этап – наращивание костной ткани (при необходимости).
- 5 этап – установка имплантов под анестезией – хирургическая операция. На имплант сразу ставится заглушка, десна сверху ушивается.
- 6 этап – формирование десны. За несколько дней до установки коронки врач удаляет заглушку и ставит формирователь десны для выравнивания контура слизистой.
- 7 этап – установка абатмента. Это связующее звено между коронкой и имплантом.
- 8 этап – процедура снятия слепков, изготовление и установка коронки. Крепится протез при помощи винтового крепления, реже – на цемент.
Классическая имплантация зубов – это проверенный метод с историей 40+ лет. Лечение затяжное, зато результат превосходный: искусственный зуб никто не сможет отличить от настоящего.
Врачи Smile-at-Once всегда начинают с углубленной диагностики – мы делаем снимки и проводим осмотры совершенно бесплатно. Владеем 50+ вариантами имплантации зубов – найдем решение, которое подойдет именно вам. Записывайтесь на бесплатную консультацию, чтобы обрести красивую улыбку.
Больше интересного на нашем канале 👇👇👇