Как и у людей, у некоторых болезней есть «любимое» время года. Например, летом чаще случаются пищевые отравления, страдают сердечно-сосудистая система и почки, а зимой могут разболеться суставы. Осень и весна – общепризнанные сезоны ОРВИ и… заболеваний желудка. О том, какие болезни желудка обостряются в «межсезонье», почему это происходит и как это предотвратить, вы можете узнать из этой статьи.
Главная «осенняя болезнь» желудка
Зачастую при очередном «сезонном» появлении болей в верхней части живота пациент обращается к врачу со словами «У меня обострился гастрит».
Однако если вас беспокоят боли в подложечной области, которые возникают или усиливаются осенью или весной, то в первую очередь нужно думать про язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Для язвенной болезни также характерны:
- появление боли сразу или через некоторое время (до 2-3 часов) после еды, в зависимости от того, в какой части желудка или двенадцатиперстной кишки находится язва;
- «голодные» (возникают натощак, проходят после еды) и ночные боли;
- отрыжка кислым;
- тошнота;
- запоры.
Почему врачи сразу думают про язву?
Врач не рассматривает «обострение гастрита» как наиболее вероятную причину возникших болей, потому что гастрит не болит. В слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний, поэтому воспаление и даже эрозии (маленькие царапины на слизистой) не вызывают болевых ощущений. Язвы, в отличие от эрозий, являются более глубокими дефектами, они доходят до тех слоев желудочной стенки, где нервные окончания есть, и потому – болят. Боль при «обычном гастрите», как правило, связана со спазмом, возникающим в желудке в ответ на тот или иной раздражитель.
Почему гастрит тоже может «болеть» осенью?
Дело в том, что причина большинства гастритов – это бактерия Helicobacter pylori. Если у вас уже стоит диагноз гастрита и осенью (весной) появились боли, то возможно два варианта:
- Поскольку хеликобактер является также основной причиной развития язвенной болезни, есть риск, что помимо гастрита у вас «открылась язва».
- Хеликобактер сам по себе может провоцировать болевые ощущения (для этой ситуации даже существует специальный диагноз «диспепсия, ассоциированная с H. Pylori»).
Безусловно, боли в верхней части живота могут быть связаны не только с заболеваниями желудка. Иногда их причиной являются проблемы с сердцем, поджелудочной железой, позвоночником и другие. В случае появления болей в подложечной области рекомендуем вам обратиться к врачу (терапевту или гастроэнтерологу), который сможет быстро установить причину болей и подобрать грамотное лечение.
Почему обострение происходит в «межсезонье»?
Точного ответа на этот вопрос нет, но есть множество факторов, которые могут способствовать обострению.
Начало учебы у детей/подростков и увеличение нагрузки на работе у взрослых
Осенью, как правило, заканчивается пора отпусков, и появляется бесчисленное количество всевозможных дел по дому и работе. В результате не остается времени на себя и свой организм, и часто первое, чем все пренебрегают – это режим и состав питания. Пропускаются завтраки, обеды, вводятся перекусы сэндвичами или другой «быстрой» едой, возникает желание съесть побольше на ночь перед сном. Все это приводит к повышенной нагрузке на пищеварительную систему и обострению имеющихся заболеваний желудка.
Стресс и «осенняя депрессия»
Осенью ощутимо сокращается продолжительность светового дня, изменяются погодные условия, возобновляется интенсивный рабочий ритм. Иными словами, в осенний период человеческий организм подвержен сильнейшему стрессу. При стрессе изменяется активность вегетативной нервной системы (та часть нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов) и происходит выработка гормонов стресса (адреналина и кортизола). Подобная перестройка работы организма отражается и на желудке: в нем спазмируются сосуды и усиливается образование кислоты. Из-за сосудистого спазма слизистая желудка хуже кровоснабжается, а значит, хуже восстанавливается (тяжелее заживает). А повышенная выработка кислоты в желудке приводит к повреждению слизистой (кислота «разъедает» ее). Усиление повреждающего воздействия кислоты в сочетании с неспособностью слизистой быстро восстановиться – хороший фон для развития язв (или для болезненного спазма желудка в ответ на происходящее).
Борьба со стрессом
К сожалению, иногда для снятия «эмоционального» стресса люди прибегают к алкоголю и/или курению, которые, как известно, являются «стрессом» для желудка (ухудшают его кровоснабжение, усиливают кислотопродукцию). Постоянная нехватка сна и необходимость взбодриться в период активной работы приводит к увеличению потребления кофе, который также способствует усилению образования кислоты в желудке.
Сезон гриппа и простуды
Как уже упоминалось, в «межсезонье» люди подвержены простудным заболеваниям. Помимо снижения иммунитета и очередного стресса для организма, ОРВИ может повлечь за собой еще один риск-провокатор обострения со стороны желудка. Для снятия температуры, головной боли или ломоты в мышцах и суставах пациенты нередко принимают так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (такие как аспирин, ибупрофен и другие). Данная группа лекарств приводит к уменьшению выработки слизи в желудке, которая защищает его стенки от прямого воздействия кислоты. Доказано, что даже однократный прием противовоспалительных препаратов несет за собой риск повреждения слизистой оболочки желудка.
Как предотвратить осеннее обострение?
- Поскольку основной и наиболее частой причиной как гастрита, так и язвенной болезни является инфекция H. Pylori, а внешние факторы оказывают лишь дополнительное воздействие на желудок и двенадцатиперстную кишку, в первую очередь необходима своевременная диагностика и лечение данной инфекции.
- Несмотря на возникающие трудности со свободным временем в осенний период, старайтесь придерживаться 3-4хразового питания. Завтрак при этом должен быть полноценным, кофе с печеньем за прием пищи не считается! Если у вас уже началось обострение со стороны желудка, до визита к врачу постарайтесь питаться «дробно»: часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Исключите из рациона продукты, стимулирующие выделение кислоты в желудке: соленое, жареное, острое, копченое, соусы, пряности, кислые ягоды и фрукты. Избегайте газированных напитков, кофе, выпечки из дрожжевого теста и тортов с кремом. На ночь лучше выпить стакан киселя или кефира (при отсутствии непереносимости лактозы). Еда должна быть теплой (около 37 градусов): горячая или холодная пища будет раздражать желудок. Подробнее о диете читайте в нашей статье «Нужны ли лечебные диеты при гастрите и других заболеваниях желудка?»
- Постарайтесь находить время на отдых, ложитесь спать до 24:00 и спите не меньше 7-8 часов. Хороший сон улучшает восстановительные процессы в организме.
- Уменьшите количество выкуриваемых сигарет. Обострение язвенной болезни – отличный повод бросить курить.
- В случае возникновения у вас гриппа и простуды – обратитесь к терапевту, чтобы он подобрал наиболее безопасный и эффективный противовоспалительный препарат и назначил «защитное» средство для желудка.
Если вас беспокоят боли в верхней части живота, изжога, отрыжка, тошнота, проблемы со стулом, не стоит игнорировать эти симптомы, ведь они могут быть проявлением язвенной болезни или другого серьезного заболевания. Рекомендуем пройти обследование органов желудочно-кишечного тракта в нашем центре по комплексной программе «ГастроCheck-up». Также эта программа может быть полезна тем, кому ранее был установлен диагноз гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, и сейчас началось обострение.
Бонус. Три интересных факта
- Чтобы доказать, что H. Pylori вызывает гастрит и язвы желудка, Барри Маршалл (один из первооткрывателей хеликобактера) осознанно выпил чистую культуру этой бактерии, после чего у него действительно развился гастрит.
- Потеря периодичности и «сезонности» обострений язвенной болезни желудка может быть признаком перерождения язвы в злокачественную опухоль.
- Недавно в Южной Корее проанализировали частоту заболеваемости язвенной болезнью. Несмотря на схожие с Россией климатические условия, сезонность заболевания у них получилась совершенно иная. За 5 лет наблюдения язва была диагностирована почти у 15 тысяч пациентов, при этом были отмечены четкие сезонные колебания: самая высокая заболеваемость зимой, вторая по величине весной, третья по величине летом и самая низкая заболеваемость осенью.
Автор статьи: гастроэнтеролог Берко Олеся Михайловна.