Борьба с ковидом не завершается после отступления симптомов. Вирус «бьет» по всем системам организма, поэтому на восстановление требуется время. Для кого-то период реабилитации длится 1–2 месяца. Для 20% больных необходимо от 3 месяцев до года. Эта статья нацелена помочь людям, перенесшим COVID-19, восстановиться быстрее. Правильная реабилитация способна вернуть прежнее качество жизни.
Последствия заболевания
🔷 Дыхательная система
Наибольший удар вирус наносит по легким. Стенки альвеол после болезни становятся менее эластичными. Из-за этого их способность наполняться воздухом уменьшается. Как следствие, в кровь поступает меньше кислорода, и ткани организма страдают от гипоксии. Человек может ощущать вялость, головокружение. У многих сохраняется кашель и одышка, особенно во время физических нагрузок.
Также пациенты могут испытывать раздражение дыхательных путей, осиплость голоса или боль в горле. Такие случаи нередки, если острый период сопровождался подключением к ИВЛ.
🔷 Сердечно-сосудистая система
COVID-19 поражает внутренний слой сосудов во всех органах, вызывая его воспаление. Именно поэтому болезнь тяжелее переносят люди с гипертонией, сахарным диабетом, курильщики.
Опасность постковидных осложнений увеличивается из-за повышения свертываемости крови, которая приводит к образованию тромбов.
Болезнь сказывается и на сердце. За период пандемии 20% тяжелобольных перенесли инфаркт миокарда, а у 44% наблюдалась аритмия.
🔷 Почки
Почки — основные фильтры нашего организма. Во время острого периода они испытывают колоссальную нагрузку. Увеличивают ее как перечисленные выше факторы, так и прямое повреждение вирусом почечных канальцев. Это проявляется выделением белка и крови с мочой.
Наиболее сильно почки страдают, если человек принимал антибиотики, противовирусные препараты и испытывал лихорадку во время лечения.
🔷 Органы ЖКТ
Проблемы с ЖКТ после ковида бывают у каждого третьего пациента. Они появляются из-за снижения иммунитета, нарушения микрофлоры и функций печени. Ситуацию провоцирует прием антибиотиков и препаратов, раздражающих слизистую оболочку ЖКТ. Человек может страдать от тошноты, диареи, вздутия и отсутствия аппетита.
🔷 Иммунитет
По статистике, у 83% больных наблюдается снижение количества лимфоцитов, а у 34% — лейкоцитов. Эти клетки ответственны за иммунный ответ и защиту организма от инородных агентов. Таким образом ковид надолго подавляет иммунитет. Организм становится восприимчив к бактериям, вирусам, грибкам. Частыми осложнениями после болезни являются бронхит и пневмония. Многие сталкиваются с кожными инфекциями, длительно незаживающими ранами.
🔷 Нервная система
Неврологические нарушения после ковида могут проявляться по-разному. Наиболее типичные симптомы: головная боль, головокружение, слабость, расстройства настроения, сна и умственных способностей. Многие отмечают потерю обоняния. Это связано с тем, что вирус напрямую повреждает обонятельные рецепторы, а местное воспаление и отек усиливают этот процесс. Также часто люди испытывают проблемы с равновесием, особенно после долгого постельного режима.
Изредка ковид может привести к тяжелым последствиям: ишемическому инфаркту головного мозга, энцефалиту, поражению спинного мозга и параличу.
Общие элементы реабилитации
- Так как сильнее других органов поражаются легкие, начните реабилитацию с дыхательной гимнастики: статических и динамических упражнений. С разрешения врача можно использовать дыхательные тренажеры.
- Для восстановления слизистой глотки, гортани и трахеи нужно поддерживать дома оптимальную влажность. Устранить боль в горле и кашель помогают полоскания фитопрепаратами и ингаляции с помощью небулайзера. Лекарства для процедур должен подбирать врач.
- Физическая реабилитация начинается с простых упражнений для разных групп мышц в медленном темпе. Поначалу выполнять их нужно с перерывами. На следующем этапе происходит увеличение повторений, а далее — видов упражнений и длительности занятий.
- Сильно ослабленным пациентам полезны спокойные прогулки. Более активным подойдет плавание.
- Массаж тела улучшает трофику тканей и способствует повышению чувствительности нервных окончаний.
- Помочь вернуть обоняние может промывание носа раствором морской воды.
- Для правильной работы печени и почек необходим оптимальный водный режим. Выпивайте не менее 1,5–2 л чистой воды в день.
- Питайтесь дробно и не спеша. Нельзя налегать на мясо, так как оно усложняет работу почек. Лучше увеличить количество овощей и фруктов в рационе.
- Тяжелый отпечаток на больного налагает изоляция и страх дыхательной недостаточности. Поэтому в периоды болезни и реабилитации важны консультации психолога.
- Полиорганные нарушения сказываются на состоянии кожи и волос. Проконсультируйтесь с дерматологом и трихологом, чтобы подобрать витаминные комплексы и курс косметологических процедур.
Какие показатели нужно контролировать самому?
1. Сатурация
После болезни даже легкие нагрузки могут вызвать одышку, которая сопровождается падением уровня кислорода. В связи с этим пациентам рекомендовано следить за показателем сатурации (SpO2) с помощью пульсоксиметра.
Домашние пульсоксиметры компактны и просты в использовании. Чтобы правильно оценивать уровень насыщения крови кислородом, нужно учитывать стабильность пульса и кровотока в сосудах. Если во время измерения ритм сердца был нестабильным или наблюдался спазм сосудов, результат нельзя считать точным.
Правильно оценить сатурацию помогает информативный пульсоксиметр B.Well MED-325. Он стабилизирует показатели при слабом кровотоке в месте измерения и при незначительных движениях. Это особенно важно для людей, переболевших COVID-19, у которых может наблюдаться поражение сосудов рук и легкий тремор.
MED-325 отображает необходимые для точного результата данные:
- сатурацию,
- частоту сердечных сокращений,
- индекс перфузии,
- гистограмму и график пульса.
Если вы заметите низкий уровень перфузии или неравномерный график пульса, вы поймете, что измерение нужно повторить. А при низкой сатурации звуковой сигнал предупредит о необходимости срочного вызова врача.
2. Давление
Следить за показателями артериального давления и ритма сердца — норма для тех, кто заботится о здоровье. Количество кардиологических осложнений из-за коронавируса вынуждает уделять этим показателям пристальное внимание. Весь период реабилитации советуем регулярно пользоваться тонометром. Заведите дневник давления или положитесь на встроенную память автоматического прибора, чтобы отслеживать динамику показателей.
Учитывая частоту осложнений в виде аритмии, тонометр с функцией ее выявления особенно актуален. Если прибор станет часто выводить на экран предупреждающий символ — это повод обратиться к врачу.
Индикатором аритмии оснащены все автоматические тонометры B.Well.
Подход к восстановлению после COVID-19 должен быть комплексным и таким же тщательным, как основное лечение. В статье мы перечислили общие элементы реабилитации. Полный список рекомендаций должен разрабатываться строго индивидуально группой врачей: пульмонологом, терапевтом, кардиологом и др.
Желаем вам крепкого здоровья и быстрого возвращения к полноценной жизни.💜
Подтверждающие документы для пульсоксиметра B.Well MED-325 и медицинских автоматических тонометров B.Well