Новообразования кожи – родинки, жировики, папиломы –возникают в следствие бесконтрольного деления клеток, которые не в состоянии полноценно работать в результате неполного созревания. Большинство из нас привыкли считать их безопасными, хотя в интернете можно найти максимум статей на медицинские тематики. Истина в том, что родинки и жировики могут без открытых видимых причин начать перерождаться в раковые образования. Пристальное внимание и безотлагательный подход к врачу для удаления их на ранних стадиях при малейших изменениях - основные рекомендации предотвращения рака.
Под понятием «новообразование» подразумеваются участки патологического разрастания эпидермиса (наружного слоя кожи) и дермы, при этом происходит рост в размере и количестве клеток. Такие клетки в результате изменяются и создают опухолевидные образования ограниченных размеров. Количество отмирающих клеток в организме обычно равно количеству вновь образованных. Однако при воздействии как внешних, так и внутренних неблагоприятных факторов, клетки могут начать бесконтрольно размножаться, делиться, не успевая созреть, поэтому не могут выполнять порученные функции.
Какие факторы способны запустить бесконтрольное деление клеточных элементов дермы и в итоге привести к кожным новообразованиям?
Это могут быть наследственные факторы, определенный фототип кожи, присутствие пигментации, родинок. Чаще всего такие образования являются доброкачественными, но в отдельных случаях могут переродиться в раковые.
Какие бывают виды новообразований?
Новообразования, возникшие на коже, можно разделить на три типа:
-доброкачественные;
-предраковые ;
-раковые.
Доброкачественные не несут угрозы для жизни, однако в случае, если расположены в местах соприкосновения с кожей, трения об одежду и т.п., могут вызывать неудобства человеку. Иногда могут расти, нарушать функции органов, давить на нервные стволы, нарушая кровоснабжение, пережимая артерии или вены, вызывать болезненные ощущения. Иногда доброкачественные образования под влиянием внешних неблагоприятных факторов: инфекций( бактерий, грибков или вирусов), травматических повреждений, химических веществ или облучений могут переродиться в предраковые и злокачественные образования.
!Однако наследственность остается немаловажным фактором.
Виды доброкачественных новообразований
Выделяют разные виды новообразований, в зависимости от клеток, которые преобладают, локализации процесса, возможности перерождения в более серьезные формы.
Липомы, атеромы - это поражения жировой ткани. Липома( жировик)- доброкачественное образование в виде узелков, возникших из-за накопления и уплотнения избытка жировой ткани. Иногда увеличиваются в размере или остаются прежними. Неблагоприятные факторы могут вызвать образование внутри жировика очагов патогенной микрофлоры, что может служить источником серьезных заболеваний внутренних органов. Возникают на груди, спине, лице, конечностях, в молочных железах, структурах внутренних органов. Находят липомы случайно в результате диагностики или при методе ощупывания пальцами (пальпации). Часто прибегнуть к удалению новообразования заставляет неэстетичный вид образования, выступающего на поверхности кожи. В результате трения одежды они могут воспаляться и нагнаиваться, кожа краснеть и отекать, беспокойство могут вызывать жжение, зуд, болезненность кожи. Липомы не рассасываются, их рекомендуют удалять. о Удаленное новообразование подлежит гистологическому исследованию на предмет уточнения характера жировика, добро- или злокачественного, хотя липома не имеет склонности к переходу в рак. В основном методы лечения липомы хирургические. Наиболее современный – радиоволновой метод. Радионож генерирует высокочастотные волны, под их воздействием кожа рассекается, а жировик вместе с капсулой – выпаривается. Радиоволны влияют только на поврежденные клетки, не затрагивая здоровые ткани. Это сводит к минимуму повторное образование липомы и рубцевание тканей. Вместе с рассечением кожи радиволны воздействуют тем, что происходят моментальная остановка кровотечения и дезинфекция в месте воздействия. В результате рана заживает быстро и без осложнений.
Атеромы - по происхождению эпителиальные кисты сальной железы, которые возникают из-за затруднения или полного прекращения оттока кожного сала( секрета) из железы в результате закупорки ее протока. Секрет накапливается в протоке, растягивает ее и образует полость, выстланную эпидермисом и включающую продукты секреции сальной железы, кристаллы холестерина, ороговевшие клетки эпидермиса и детрит ( продукты распада ). Факторы, вызывающие возникновение атеромы: повышенное потоотделение, недостаточная гигиена, высокая вязкость кожного сала, частая травматизация кожи в месте возникновения, ожоги, обморожения, гормональные сбои и наследственность. Возникают в основном на участках с повышенным салообразованием: волосистая часть головы, лица, шеи, межлопаточного пространства. Атерома возвышается над уровнем кожи, растет медленно, размер варьируется от горошины до куриного яйца, иногда она воспаляется, что сопровождается повышением температуры, болью, покраснению и отеком. Киста после нагноения и прорыва может переродиться в злокачественную опухоль. Наилучшим способом лечения остается хирургический, когда атерома удаляется вместе с капсулой, что позволяет снизить риск рецидива. Лазерное и радиоволновое удаление атеромы является хорошей альтернативой. Радиоволновой метод высокоэффективен и почти безболезнен, пациент после удаления быстро восстанавливается, процедура длится 15-20 минут, в течение которых идет воздействие радиоволн, рецидивы почти вмешательства почти отсутствуют. Атерому удаляют из мягких тканей, отправляют на гистологическое исследование, где врач определит, злокачественное или доброкачественное было образование. Сразу после сеанса пациент может отправиться домой.
В некоторых случаях применение радиоволнового метода противопоказано, пациенту рекомендуется пройти предварительное обследование. Необходимо строго следовать рекомендациям врача по уходу за раной после радиоволнового удаления липом и атером для быстрого заживления.
Бородавки,папилломы, кондиломы – новообразования вирусного происхождения, как правило, выпуклые, в виде наростов на ножке или широком основании, редко могут перерождаться в злокачественные, если часто травмируются либо изначально имеют бурный рост и крупные размеры, такие как кондилома Бушке.
Невусы, или родинки- доброкачественные образования, состоящие из измененных пигментных клеток ( меланоцитов). Возникают в результате избыточного ультрафиолетового излучения, эндокринных и гормональных причин, наследственной предрасположенности. Сами по себе могут быть неопасными, однако примерно половина меланом возникают вблизи невусов и родимых пятен. Удаляются по эстетическим соображениям или из -за риска перерождения в меланому, которая может начаться беспричинно. В совокупности влияют такие факторы, как образ жизни, питание, род деятельности. Перерождение невуса вызывает его рост, изменение цвета, формы, текстуры поверхности, появление боли, шелушения. Лечение одно - удаление. Особенно показано удаление родинок, которые часто травмируются. На месте удаления остается лишь малозаметный рубец. Риск меланомы особо высок у невусов, которые регулярно задеваются нижним бельем, лезвиями во время бритья и стрижки и др.
Дерматофибромы возникают из соединительной ткани, распространены у женщин, растут медленно и практически бессимптомно, иногда могут сопровождаться зудом или изъязвляться после небольшой травмы. Редко, но могут перерождаться в злокачественные образования. Похожи на узелок в глубине тканей с выпуклой полусферой и гладкой поверхностью. При беспокоящих симптомах удаляются.
Виды предраковых кожных новообразований:
Пигментная ксеродерма начинается как множество веснушек, переходящих в новообразования, похожие на бородавки. При частном солнечном облучении переходят в разные формы рака.
Болезнь Боуэна- новообразования в виде пятен, узелков, бляшек и бугорков, склонных к слиянию и образованию поверхностей, покрытых наростами, возникают чаще всего у пожилых людей и часто переходят в недиффиринцированные формы рака.
Болезнь Кейера- ярко-красные узлы бархатистой структуры, склонные к изъязвлениям, покрывающиеся папилломами, иногда травмируется и кровоточит, но редко переходит в рак.
Кожный рог наблюдается на участках частой травматизации, чаще всего на лице, конусообразное уплотнение склонно к перерождению в рак.
Старческие кератомы- ограниченные узелки, в которых кожа усиленно делится, превращаются в бляшки, покрываются плотными корками.
Злокачественные новообразования кожи
На них приходится примерно 10% от всех патологий, чаще возникают у пожилых пациентов, отличны от доброкачественных тем, что клетки трудно дифференцируются даже в начальной стадии роста. Клетки начинают терять свои функции, прорастают в соседние органы и ткани, метастазируют по кровеносным капиллярам, лимфатическим сосудам. Сюда относятся меланомы( рак кожи), немеланомные раки ( плоскоклеточный, базальноклеточный), эпителиомы, саркому Капоши.
Обращать внимание стоит на изменения кожи, появление наростов, корочек, округлых образований в области новообразований. Опасность могут вызывать родинки, невусы, меняющие размер, цвет, окраску, особенно синие невусы. При любых сомнениях нужно обращаться к врачу дерматологу, дерматоонкологу, которые оценит новообразования, собрав анамнез и дополнительные жалобы, например, зуд, боль, язвочки, кровотечение. Биопсию нужно провести при подозрении на злокачественность образования.
Способы лечения
Основной способ- радикальное удаление пораженной зоны с небольшим захватом здоровой ткани. Такие заболевания, как рак кожи, может изначально носить доброкачественный характер, и в этот период лечение имеет максимальную эффективность.
Доброкачественные новообразования удаляют радиоволновым способом- аппаратом сургитрон или его полным аналогом RF- Magic производства Южная Корея. Удаляемые ткани прижигаются, нет распространения опухолевых клеток.
Радиоволновая терапия- один из наиболее рекомендуемых врачами эффективных способов при удалении кожных новообразований. При невозможности злокачественного удаления применяется облучение и химиотерапия.
Злокачественные образования вызывают неблагоприятный прогноз из-за склонности к метастазированию, а потому врача необходимо посещать сразу при возникновении малейших подозрений. Современные методы лечения позволяют предотвратить перерождения и удалить образования без рубцов.
Профилактика
Как таковой ее не существует, но в качестве профилактической меры назначают удаление новообразований - родинок, папиллом, бородавок и других – на ранних стадиях их появления. Из общих советов - избегать травм, трения кожи, сократить пребывание под солнечными УФ-лучами и защищать кожу. Чем более ранним будет поход к врачу- тем больше шансов на благоприятное удаление новообразований без последствий для организма. Внимательное отношение к изменениям на коже, ранняя самодиагностика рака помогут начать правильное лечение заболевания.
#медицина #здоровье #Москва #хирургия ##косметология #красота #дерматология #радиоволноваяхирургия #новаяхирургия #удалениеновообразований