Молочная железа

Молочная железа

В последнее время все чаще и чаще ко мне обращаются женщины, которым был выставлен диагноз: рак молочной железы. Самой молодой из них было всего 28 лет на момент постановки диагноза! А на днях приятель рассказал мне о знакомстве с молодой, красивой, очень успешной в своей карьере дамой с тем же диагнозом. Увы, болезни не важны ни заслуги, ни социальный статус, ни возраст…

Я всегда анализирую информацию, которая ко мне приходит. Всегда думаю, что это для чего-то нужно. Поэтому решила написать для вас серию постов на данную тему, в которых хочу рассказать как предупредить страшный диагноз и повысить уровень доверия между врачами и пациентками.

Согласно данным ВОЗ, рак молочной железы является одним из самых распространённых видов онкологических заболеваний: только в 2020 году было поставлено 2,2 миллиона диагнозов.

Рак молочной железы иногда встречается и у мужчин— 1 случай на 10 000 представителей. Исследователи прогнозируют, что в течении жизни с этим недугом столкнётся каждая двенадцатая женщина. По числу смертей от рака у женщин эта разновидность рака занимает второе место.

За резкое увеличение количества случаев рака молочной железы в развитых странах после 1970-х годов считают частично ответственным изменившийся стиль жизни населения этих стран (в частности то, что в семьях стало меньше детей и сроки грудного вскармливания сократились). Во многом наблюдающееся в последнее время в развитых странах возрастание числа онкологических больных связано также с обогащением популяции всё более пожилыми людьми. При этом риск развития рака молочной железы в возрасте после 65 лет в 5,8 раза выше, чем до 65 лет, и почти в 150 раз выше, чем в возрасте до 30 лет.

Рак молочной железы — многофакторное заболевание, развитие которого связано с изменением генома клетки под воздействием внешних причин и гормонов.

Немного истории: Рак молочной железы является одной из самых изученных и изучаемых форм рака. Древнейшее из известных описаний рака молочной железы было найдено в Египте и датируется примерно 1600 годом до н. э. Так называемый «Папирус Эдвина Смита» описывает 8 случаев опухолей или изъязвлений молочной железы, которые были подвергнуты лечению прижиганием огнём. Текст гласит: «От этой болезни нет лечения; она всегда приводит к смерти».

В течение многих столетий врачи описывали подобные случаи в своей практике с тем же печальным заключением. Никаких сдвигов в лечении рака молочной железы не происходило до тех пор, пока в XVII веке врачи не добились лучшего понимания работы кровеносной и лимфатической систем организма и не смогли понять, что рак молочной железы распространяется (метастазирует) по лимфатическим путям и в первую очередь поражает ближайшие — подмышечные — лимфатические узлы.

Французский хирург Жан-Луи Пети (1674—1750) и вскоре после него шотландский хирург Бенджамин Белл (1749—1806) были первыми, кто догадался удалять при раке молочной железы не только саму молочную железу, но и ближайшие лимфатические узлы и подлежащую грудную мышцу. Их успешная работа была подхвачена Уильямом Стюартом Холстедом (1852—1922), который в 1882 году ввёл в широкую медицинскую практику технически усовершенствованный вариант этой операции, которую он назвал «радикальной мастэктомией». Операция стала настолько популярной при раке молочной железы, что даже получила название по имени своего изобретателя — «мастэктомия Холстеда» или «мастэктомия по Холстеду». Данная методика используется и в настоящее время.

Есть и хорошие новости: около 90% новообразований молочной железы — доброкачественные.

Однако взаимосвязь между доброкачественной дисплазией молочных желез (ДДМЖ) и онкологией все-таки существует и некоторые её виды ассоциированы с повышенным риском развития рака.

Но об этом в следующих постах.