Двусторонний гонартроз представляет собой серьезную патологию, которая поражает одновременно обе нижние конечности. Для заболевания характерна дегенерация суставных хрящевых тканей с последующим поражением суставных поверхностей и формированием остеофитов. На сегодня оно является одним из древних и наиболее распространенных недугов. Чаще всего с подобными проблемами приходится сталкиваться представителям возрастной категории 50+. Они становятся актуальными преимущественно для женщин в период менопаузы.
Причины
Анализируя наиболее распространенные причины возникновения и развития описываемой патологии, необходимо отметить, что специалисты выделяют две категории двустороннего гонартроза коленных суставов:
1. Первичный – возникновение и развитие дегенеративно-дистрофического процесса на здоровом суставном хряще, спровоцированного перегрузками.
2. Вторичный – разрушение измененного хряща сустава.
Одной из основных причин деформирующего ДАО можно назвать нарушение конгруэнтности суставов. При этом активность развития патологии определяется избыточным весом, являющимся источником повышенных нагрузок на коленные суставы.
Симптомы
Учитывая тяжесть заболевания и масштабы поражения коленных суставов, выделяют три степени рассматриваемой патологии, для каждой из которых характерны определенные проявления:
1. Незаметное течение болезни с неяркими первыми симптомами. В суставах появляется хруст и легкие болевые ощущения при нагрузках. В некоторых случаях фиксируется скованность после сна, длящаяся в течение нескольких минут.
2. Для второй степени характерно усугубление проявлений, на которые больной уже обращает внимание. Боли становятся выраженными, возникают даже при незначительных и кратковременных нагрузках и заметно усиливаются к концу дня. В тяжелых случаях такие ощущения сохраняются даже в состоянии покоя. Локализуется боль по передней внутренней поверхности.
3. Самая тяжелая стадия, сопровождающаяся практически постоянными болями в суставах. При наличии в суставной полости крупных хрящевых отломков, именуемых суставными мышами, на фоне возникновения интенсивной боли происходит обездвиживание конечности, то есть, блокада сустава.
Диагностика
Изначально заболевание врач диагностирует, опираясь на жалобы пациента и результаты проведенного осмотра. При этом основным средством исследований предсказуемо является рентгенография. С ее помощью выявляют патологические изменения суставов, а также определяют динамику дегенеративного процесса.
Рентген коленных суставов не только является максимально доступным и информативным методом диагностики. Он позволяет врачам исключить другие патологии в рамках проведения обследований. Для более детального изучения состояния хрящевых и мягких тканей используют такие более современные средства как компьютерная и магнитно-резонансная томографии соответственно.
Лечение
С учетом уровня потенциальной опасности принимать меры в рамках лечения рассматриваемой патологии необходимо сразу же после постановки и подтверждения соответствующего диагноза. Только такой подход позволит приостановить разрушение хрящевой ткани и предупредить развитие критичных осложнений, способных привести пациента к инвалидности.
Особое внимание уделяется снятию болевых ощущений и устранению воспалений. Для этого назначаются препараты, относящиеся к нестероидной группе противовоспалительных средств. Речь идет, в частности, о:
- Фламидезе.
- Диклофенаке.
- Мелоксикаме.
- Ревмоксикаме.
- Нимиде.
Прием перечисленных лекарств должен осуществляться строго по инструкции производителя и в соответствии с назначением. Здесь важно помнить, что такие препараты способны крайне негативно воздействовать на пищеварительную систему.
____________________________________________________________________________________
Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) предоставляет возможность пройти курсы профессиональной переподготовки, а также повышения квалификации по специальности «Ревматология». Набор на курсы открыт для специалистов с высшим медицинским образованием, как профильным, так и смежным.