🔺Коксартроз (артроз тазобедренного сустава, остеоартроз, остеоартрит) – разнообразная группа заболеваний различной причины с похожими биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и конечным исходом.
🔺В основе этой группы заболеваний лежит поражение всех компонентов тазобедренного сустава: хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, а также мышц, обеспечивающих движение сустава.
🔺Коксартроз не поддается излечению и неуклонно, медленно прогрессирует, приводя в конечном итоге к инвалидизации.
🔺Современная тактика лечения заключается в профилактике обострений, максимально возможном замедлении прогрессирования заболевания, противодействие инвалидизации пациента, максимальном сохранении активности, качества жизни и снижении уровня боли (особенно на 3-4 стадии заболевания и в возрасте старше 65 лет).
✔️Причины развития коксартроза:
🔻Фундаментальная причина развития остеоартроза заключается в разнице между механической осевой нагрузкой, которую получает сустав и способностью гиалинового хряща этого сустава выдерживать эту нагрузку без последствия (без крупных травм или микротравм).
🔻Для коксартроза тазобедренного сустава наиболее важным фактором является сохранение целостности гиалинового хряща, по сравнению с остальными структурными элементами сустава.
🔻Биологические свойства тканей сустава, могут быть скомпрометированы генетически или изменяться под воздействием внешних (например, вибрация) или внутренних (например, диабет) приобретённых неблагоприятных факторов.
✔️Можно выделить основные факторы, ведущие к склонности к коксартрозу:
▪️Возраст;
▪️Ожирение (шанс развития раннего кокартроза увеличивается в 3 раза!!!);
▪️Дисплазия тазобедренного сустава или его нестабильность в результате травмы. Дисплазия в большинстве случаев лечится успешно у детского ортопеда в первый год жизни ребенка. Это обеспечивает благоприятное развитие сустава даже несмотря на дисплазию сустава. Хирургическая коррекция требуется при вывихе сустава, современные техники реконструктивных операций позволяют добиться очень хороших результатов;
▪️Изменение оси нижней конечности – вальгусная или варусная деформация ведет к функциональной перегрузке тазобедренного сустава;
▪️Уменьшение объёма и силы мышц нижней конечности, а также ягодицы;
▪️Любое вторичное нарушение нормальной биомеханики сустава, например, изменение тонуса мышц нижней конечности по спастическому типу после инсульта;
▪️Травматическое повреждение хряща, связок, внутрисуставной перелом головки бедренной кости, субхондральные стресс-переломы – оставляют определённый биомеханический отпечаток и, как следствие, ведут к необратимым изменениям;
▪️Воспаление в синовиальной оболочке любой этиологии, особенно разрушителен гемартроз тазобедренного сустава. Несвоевременное удаление крови из полости сустава при гемартрозе приводит к тяжелому артрозу ТБС в течении 1-2 лет;
▪️Полиморфизм генов – некоторые варианты генов дают склонность к развитию артроза крупных суставов;
▪️Воспаление при коксартрозе наряду с другими механизмами имеет важное значение в развитии и прогрессии этого заболевания, хотя оно и протекает не так интенсивно, как при истинных артритах.
☎️ 8 (495) 215-55-59, 8 (980) 218-12-50
⏰ 8:00-21:00
🗓 Понедельник-суббота
📍 Москва, ул. Алабяна, 13к1
м. Сокол, МЦК Панфиловская, м. Октябрьское Поле
#лечениеболи #клиникалеченияболи #лечениеболимосква #артроз #артрозлечение #коксартроз #артрозсустава #врачневрологмосква #мануальныйтерапевтмосква #неврологмосква
