Препараты, содержащие витамины, минералы, растительные вещества, живые микроорганизмы, протеиновые порошки и аминокислоты, продаются во всем мире в виде пищевых добавок, или, как по другому они называются, БАДов.
Некоторые БАДы, в том числе содержащие отдельные витамины и минералы, являются вполне адекватными и имеют доказательную базу, могут действительно помогать - например, ряд препаратов железа.
Но многие из них могут действительно причинять вред.
Вот об этом мы и поговорим.
Будет две статьи, в этой мы рассмотрим спортивные БАДы.
У нас в стране не ведется статистика по поводу побочных эффектов, в других странах это контролируется лучше, и выделяются так называемые добавки с высоким риском - те, которые с большей вероятностью содержат опасные компоненты и приводят к большому количеству побочных эффектов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выявило более 1000 пищевых добавок, фальсифицированных, содержащих фармацевтические препараты, преимущественно добавки, предназначенные для снижения веса, повышения сексуальной активности и наращивания мышечной массы.
В чем вообще проблема с БАДами?
- БАДы могут содержать активные фармакологические компоненты и продаваться с различными заявлениями о пользе для здоровья (показаниями). Традиционные лекарства, отпускаемые без рецепта, представляют собой фармацевтические продукты, которые должны содержать подробную и точную информацию о количестве действующего вещества и сведений о безопасности на этикетке.
Напротив, пищевые добавки могут рекламироваться как обеспечивающие широкий спектр преимуществ для здоровья, даже если продукт никогда не тестировался на людях.
Например, производителям разрешено заявлять, что добавка «поддерживает нормальный уровень глюкозы», даже если отсутствуют доказательства испытаний на людях, подтверждающие это утверждение.
- Неадекватная маркировка. Добавки могут быть с «активными» фармакологическими компонентами, которые могут быть такими же мощными, как фармацевтические агенты, но важная информация, такая, как количество активного соединения и известные побочные эффекты, не требуется указывать на этикетке. Таким образом, мы даже не знаем дозу вещества, которое пациент получает.
- БАДы могут содержать новые активные компоненты, которые вообще не проходили никаких клинических испытаний.
Какие БАДы могут быть потенциально опасными?
Давайте про спортивные добавки.
Спортивные добавки можно разделить на три основные категории.
- Белки, аминокислоты, креатин и аналогичные добавки (более низкий риск). Эта категория представляет собой относительно низкий риск по сравнению с другими спортивными добавками, использование этих продуктов все же может представлять определенные риски, такие, как чрезмерное потребление белка у пациентов с дисфункцией почек.
- Предтренировочные добавки с запатентованными смесями (повышенный риск) — продаются для использования перед тренировкой для повышения энергии, силы или выносливости. Могут нести риски из-за повышенного содержания кофеина, например, и влиять на сердечную мышцу. Проблема не в самом кофеине (в небольших количествах его можно использовать для этой цели), а в дозировке. Ряд экспериментальных стимуляторов, в том числе аналоги эфедрина, амфетамина и метамфетамина, были обнаружены в таких спортивных добавках.
Потребление этих препаратов может привести к повышению артериального давления и учащению сердечного ритма, что может вызвать такие осложнения, как геморрагический инсульт и внезапная смерть.
- Анаболические (для наращивания мышечной массы) добавки (самый высокий риск). Добавки, продаваемые как натуральные заменители тестостерона, могут указывать на этикетке запатентованные смеси или отдельные ингредиенты.
Однако анализ этих продуктов выявил широкий спектр стероидоподобных соединений с различными анаболическими и другими эндокринными эффектами и может включать такие агенты, как селективные модуляторы рецепторов андрогенов, селективные модуляторы рецепторов эстрогена, модуляторы и ингибиторы ароматазы. Другими словами, они содержат не заменители тестостерона, а разные гормоны.
Эти препараты могут вызывать различные значительные риски для здоровья, такие как гинекомастия, нарушения липидного обмена, гипогонадизм и гепатоцеллюлярное повреждение (повреждение печени), которое может быть тяжелым.
Таким образом, мы должны с большой осторожностью относиться к добавкам для спортсменов, так как они могут нести значительные риски для здоровья, в том числе и фатальные!
О добавках для снижения веса и некоторых других - в следующей статье.