Напишу про поведенческую терапию при избыточном весе и ожирении.
Посты - потому что не напишешь в одном.
На самом деле вы должны понимать, что я лишь расскажу об основных моментах, над которыми вы должны работать с вашими врачами. Покажу вектор с точки зрения современной науки, так сказать.
Основные аспекты поведенческой терапии следующие:
- постановка начальных целей
- Самоконтроль (ведение пищевого дневника и дневника физической активности)
- Контроль или изменение стимулов, которые приводят к перееданию
- Стиль питания (замедление процесса приема пищи)
- Составление правильного рациона, обучение
- повышение физической активности
- социальная поддержка
- когнитивная реструктуризация (вид психотерапии)
- Решение проблем с психотерапевтом, которые могут приводить к набору веса
Это же рекомендуется и для поддержания веса с добавлением частого (то есть еженедельного или более частого) мониторинга массы тела.
Теперь разберём все это подробнее.
✔️Для начала, нужно сформировать цель. Без завышенных ожиданий. На ближайшие полгода. Обычно это или снижение массы тела на 5-10% за полгода, или снижение массы тела на 0,5-1 кг в неделю в течение полугода. Для того, чтобы достичь этой цели, нам надо уменьшить потребление калорий от базовых цифр на 500 ккал в день. То есть если ваши базовые цифры были 1900, сейчас нужно будет съедать 1400. И вот опять мы возвращаемся к дискуссиям последних месяцев- считать или не считать калории. Да, если вы худеете под наблюдением диетолога и он сам вам составляет рацион - ничего считать не надо. Но сможете ли вы вечно оставаться под его наблюдением? Хотя бы понимать калорийность разных блюд и разобраться, сколько это - 1400 ккал, необходимо.
✔️Самоконтроль.
Исследования показывают, что люди, которые вели пищевой дневник и дневник физической активности, лучше снижали вес и удерживали его, чем те, кто этого не делал. Хотя бы потому, что таким образом вы видите, как и что вы едите, и можете этот процесс контролировать. Потому использование модных ныне приложений для похудения действительно полезно.
✔️ Контроль или изменение стимулов, которые приводят к перееданию. Это важная часть работы вашего диетолога и психолога, вероятно, более важная, чем просто составить вам рацион.
Сюда относятся:
- Покупка в магазине «нужных продуктов», например, овощей и фруктов вместо сладостей (когда их нет дома, съесть их сложнее)
- Еда без телевизора и книги, чтобы сосредоточиться на процессе еды
- Поиск рецептов здоровой еды, которые легко готовятся
Проще говоря, это анализ всех факторов внешней среды, которые способствуют перееданию и избыточному потреблению калорий у человека.
И это действительно поможет лучше справляться с проблемой лишнего веса.
