Найти в Дзене
КОТанутый доктор🐱

Как увидеть боль

Боль – неприятный чувствительный или эмоциональный опыт, ассоциированный с имеющейся или потенциальной травмой ткани. Это определение, которое даёт Международная Ассоциация по Изучению Боли. 

Как распознать этот "неприятный опыт"?

"Неприятный опыт" – слово довольно относительное. 

Потому что степень болевого синдрома может быть от умеренной (например, при поверхностной ране), так и тяжелой изматывающей болью (тромбозы, ампутация конечностей). 

Кастрация самцов относится к умеренной, умеренно-средней боли, а вот кастрация самок уже через средней/средне-сильной.

То есть это более болезненная процедура и после неё обезболивание обязательно должно быть назначено.

Определение боли у собак и кошек – задача не всегда простая. 
Мы не можем спросить у них напрямую, а они не всегда открыто демонстрируют какие-то проблемы. 

Особенно кошки. Как одиночные животные, по своей сути, они могут до последнего скрывать свою слабость и боль. 

Чтобы выявить боль, нужен комплексный подход:

  • Во-первых, нужно понимать состояния, которые однозначно болезненны и будут требовать обезболивания, даже если животное, как вам кажется, боль не демонстрирует. 

  • Во-вторых, необходимо тщательное наблюдение за общим состоянием и поведением:

➡Голос(больше мяукает, реже стал гавкать) 

➡Бережет место повреждения

➡Активность (повышенная, сниженная)

➡ Аппетит и жажда (как правило, сниженные)

➡Внешнее проявление (поза, мимика)

➡Изменения темперамент (появление немотивированной агрессии)

➡Изменение физиологических показателей (ЧСС, ЧДД, кровяное давление, температура)

➡Изменения в ответ на введение анальгетиков

Для выявления болевого синдрома можно использовать специальные тестовые системы: шкалы оценки боли. 

Визуальная аналоговая шкала боли, разработанная для собак и кошек. 

С помощью этой шкалы можно визуально оценивать тяжесть болевого синдрома по бальной оценке от 0 до 4 в каждой категории. 

Если собака набирает 0, считается, что значимого болевого синдрома нет, если все 4, то боль выраженная. 

Шкала оценки боли у собак
Шкала оценки боли у собак
Шкала оценки боли у кошек
Шкала оценки боли у кошек

С кошками оценка по этой шкале может быть более сложной. 

Для них в качестве ещё одного инструмента оценки была разработана и утверждена Шкала Выражения морды, где по каждому из маркеров: положение ушей, глаз, усов, положение головы кошка получает баллы от 0 до 2 и потом баллы суммируются, давая представление стоит беспокоиться о наличии боли у кошки или нет. 

Шкала выражения морды / Feline Grimace Scale
Шкала выражения морды / Feline Grimace Scale

Есть мобильное приложение: Feline Grimace Scale, в котором вам нужно выбирать наиболее похожие с выражением морды вашей кошки изображения. 

Ссылка на приложение ⬇️

Pain assessment in cats | Feline Grimace Scale

Эти шкалы хорошо подходят для оценки острой боли. 

Оценка хронического болевого синдрома является намного более сложным процессом. 

Кошка или собака вряд ли скажут вам, что у них где-то постоянно "простреливает".

Для оценки течения хронической боли у животных нужно: 

➡Определить саму вероятность наличия хронической боли. Для этого нужно представлять себе патологии и болезни, которые сопровождаются хронической болью или могут приводить к ее появлению; 

-5

➡ Понимать, что любая острая тяжёлая боль, которая не была вовремя распознана, может стать фактором для появления хронической.

Точно также внимательно отслеживать все изменение в поведении и состоянии животного.

  • Для кошек важно оценивать общую подвижность (легкость и плавность движений), возможность пользоваться лотком, желание играть, прыгать, точить когти, желание ухаживать за шерстью, способность расслабленно спать. 

  • Для собак важно оценивать активность и подвижность (энергичность движений, игривость, лёгкость смены позы, переносимость упражнений),общее настроение и поведение, наличие стресса (вокализация, депрессия, неожиданная реакция на других собак и людей). Также у собаки могут быть и видимые признаки боли – наличие хромоты, сложности при изменении позы. 

Для некоторых заболеваний есть разработанные шкалы по оценке хронической боли, например, при остеоартрозе собак, но, по большей части, ваша внимательность играет самую главную роль.