Ну, все - решился! Иду к кардиологу. Нужно провериться, пройти обследование и скорректировать лечение.
О чем кардиолог спросит на своем приеме? Какие вопросы задаст? Что взять с собой?
Возможно, такие вопросы не так уж и редки перед посещением узкого специалиста. Тем пациентам, которые ходят к кардиологу регулярно, возможно такая информация уже известна. Но тем, кто относятся к категории "редкий гость" в кабинете кардиолога, подобные советы, я думаю, будут не лишними.
Итак, начнем с жалоб
Распространенный пример:
На что жалуетесь?
Доктор, я принимал лекарства, которые мне доктор прописал, давление и пульс нормальные были, но стала болеть голова, еще остеохондроз давным давно замучил, да еще анализы в прошлом году сдавал - плохие были. Раньше в детстве был на учете у кардиолога, т.к. шум в сердце обнаружили, даже таблетки пил. А так... отекают и ноги и под глазами, прошел УЗИ, прошел ЭКГ - все в норме. А почему мне так плохо?
Во всем этом "сумбуре" врачу очень сложно сориентироваться. Совсем не понятно, когда стала болеть голова, когда остеохондроз замучил? Случилось ли это сейчас или год назад? Шум в сердце, который выявили в детстве на данный момент вообще никакой информации под собой не несет. Какие болезни привели к отечному синдрому? Поэтому, чтобы разобраться во всех этих жалобах, необходимо четко структурировать информацию, полученную от пациента.
- Опытный врач конечно же будет задавать наводящие вопросы, "ведя пациента" к получению нужной информации. Врач, не имеющий опыта сбора анамнеза, может упустить важные детали!
Жалобы кардиологу нужно предъявлять на момент осмотра. То есть обозначить именно ту проблему, которая вас беспокоит сейчас. Например: "доктор, у меня нестабильные цифры АД, головокружение, головная боль"
Далее пойдет сбор анамнеза
При рассказе о своем заболевании - а это как раз и есть анамнез, необходимо четко осознать, что от того, как вы представите врачу картину своей болезни, зависит выработка оптимальной тактики обследования и лечения в дальнейшем.
- Сколько лет у вас повышается АД?
- Какие максимальные цифры АД у вас были зафиксированы?
- Бывают ли боли в области сердца и за грудиной (или в грудной клетке, левой руке, нижней челюсти)?
- Если бывают, то какого они характера (давят, колют и т.д.)?
- Какой продолжительности эти боли (несколько минут или часов, дней)
- По распространенности боль занимает какую то площадь или локализуются в одной точке?
- Как часто возникает головная боль?
- При каких обстоятельствах возникает головокружение (лежа, при вставании с постели, при ходьбе)?
- Переносили ли вы инфаркты, инсульты?
- Есть ли аллергические реакции (в т.ч на лекарственные препараты)?
- Какие сопутствующие заболевания? Вот здесь можно рассказать и об остеохондрозе и о "шуме в сердце" из детства и т.д.
- Были ли у близких родственников сердечно-сосудистые заболевания?
- Какие лекарственные препараты вы принимаете в настоящий момент (важно обозначить все лекарственные препараты с дозировками и кратностью приема)
Попробуйте самостоятельно последовательно ответить ответить на эти вопросы и вы поймете, как складывается картина вашего заболевания. Так будет легче и вам при рассказе о заболевании, и врачу проще будет структурировать полученную от вас информацию.
Дополнительные инструментальные и лабораторные обследования
На данном этапе нужно будет показать вашему доктору все обследования, проводимые ранее, по вашему основному заболеванию. К этой категории можно отнести протоколы ЭХО - КГ, УЗИ, ХМ - ЭКГ, СМАД и др. Лабораторные показатели также будет не лишним с собой прихватить.
В дальнейшем последует сам врачебный осмотр с врачебными рекомендациями по вашему заболеванию.
Будьте здоровы!
Рада поделиться с Вами знаниями!
Кардиолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук Наталья Александровна Пивченко
Ставьте лайк этой статье. Подписывайтесь на мой телеграм канал, чтобы не пропустить много интересного и познавательного ПРО КАРДИОЛОГИЮ!
Designed by Freepik
#про кардиологию #о чем спросит кардиолог #вопросы кардиолога