Акне вульгарные (аcne vulgaris) – хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул, пустул, узлов.
Причины.
✅ Внутренние.
- Генетическая предрасположенность.
- Гиперандрогения- повышенное образование мужских половых гормонов: андрогенов, тестостерона и дигидротестостерона. Чаще всего, это возникает на фоне поликистоза, опухолях яичников, гипофиза, проблемах с надпочечниками. Для выявления данной причины определяем уровень свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона; проводим тест на толерантность к глюкозе.
- Хронические заболевания. В том числе, наличие очагов хронической инфекции, которые приводят к снижению общего и местного иммунитетов (хронический тонзиллит, гайморит, отит, ринит, гастрит, холецистит, кариес и др.).
✅ Внешние.
- Солнце. Вызывает продукцию провоспалительных цитокинов и влияет на барьерные свойства кожи. В итоге, себорея (сальность) становится ещё более интенсивной, а количество воспалительных элементов резко увеличивается.
- Питание. Провоцируют акне жидкие молочные продукты, фаст-фуд, сладкие газированные напитки.
- Прием лекарственных препаратов. Например, пероральных контрацептивов (1, 2 поколения).
С учетом клинической картины заболевания выделяют:
✔️комедональные акне - клиническое проявление скопления кожного сала и кератина в волосяном фолликуле.
✔️папуло-пустулезные акне легкой-средней степени тяжести. Папулы - воспалительные узелки, имеющие полушаровидную форму, до 2–4 мм в диаметре. Пустулы содержат гной (“прыщик”).
✔️тяжелые папуло-пустулезные акне, узловатые акне умеренной степени тяжести. Узел - воспалительный процесс находится глубоко в дерме, виден на поверхности кожи в виде образования размером с вишню, после себя оставляет рубец.
✔️узловатые акне тяжелой степени, конглобатные акне. Многочисленные крупные узлы, локализующиеся преимущественно на коже спины и задней поверхности шеи.
О лечении поговорим в части 2.
#самоделкина_акне #нувельклиник