Частным клиникам хотят разрешить выписывать рецепты в рамках телеконсультаций. Но пока только качестве эксперимента. Если все пройдет удачно новые правила расширят на всю страну. Как это будет работать и сможет ли лечение перейти в онлайн — в материале «Яма-Медиа».
Разрешение на рецепт
Минэкономразвития предложило разрешить 15 коммерческим клиникам выписывать рецепты онлайн, в рамках телеконсультаций, сообщили «Известия». Эксперимент планируется на три года, а его участниками станут медицинские компании в Москве, Санкт-Петербурге, Перми и Ижевске. Если все пройдет удачно правительство расширит новые правила и на другие клиники и систему ОМС.
В предложении ведомства есть один нюанс: «сформировать рецепт» в форме электронного документа врач сможет только по диагнозу, который установили на очном приеме. То есть человеку все же придется сходить на прием.
Что такое телемедицинские консультации
Телемедицинские консультации делятся на два типа — «врач-врач» и «врач-пациент», рассказал «Ямал-Медиа» главный врач МАУЗ «Городская клиническая поликлиника № 8» Дмитрий Прокопьев. Первый тип это, когда рядом с больным находится медицинский специалист, который обращается за помощью к коллегам из медицинских организаций высшего уровня. Часто такое практикуют с научно-исследовательскими центрами.
«Вторая часть более сложная, называется она «врач-пациент». Это когда непосредственно доктор общается с пациентом и около пациента никого нет. Сложность заключается в том, что пациент при этом должен пройти верификацию: подключиться к защищенному каналу связи, идентифицировав свою личность через портал госуслуг», — добавил Прокопьев.
Фото: Christin Hume/Unsplash
Ставить диагноз онлайн запрещает действующее законодательство. Да и сделать это дистанционно достаточно сложно, считает врач.
Телемедицинские консультации в основном востребованы при реабилитации пациентов на дому после травм, например, когда доктор показывает упражнения, а пациент повторяет. Использовали эту технологию и во время пандемии: врачи могли дистанционно узнать у человека, как протекает болезнь.
Как будут работать онлайн рецепты
По мнению Прокопьева, выписывать рецепты телемедицинских консультациях — совершенно безопасно. Он уверен, что врачи не станут назначать онлайн наркотические и другие контролируемые препараты. Скорее всего, это будут простые лекарства, которые используют в том числе с профилактической целью.
Врач будет отправлять рецепт в «банк структурированных электронных документов» и в личный кабинет пациента в приложении «Мое здоровье». Останется только показать QR-код рецепта в аптеке, отметил специалист.
Фото: Volodymyr Hryshchenko/Unsplash
«Но аптека, в которой вы будете покупать, должна быть подключена к этой системе. За последний год огромное количество аптечных сетей к ней подключилась. И, соответственно, аптека уже не просит бумажный носитель и отпускает лекарства. Поэтому для пациента это только удобнее, никуда ничего не нужно высылать, оно появится автоматически», — добавил Прокопьев.
Уйдет ли медицина в онлайн
Директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович считает, что без постановки диагноза дистанционно «телемедицину трудно считать таковой». Если в стране все же разрешат это делать, частично медицина перейдет в онлайн. А этого не хотят многие врачи, уверен Прокопьев.
Доктор руками лечит и глазами. Мне бы не очень хотелось этого (уходить от практики посещения врачей — прим. ред.), и многие мои коллеги это разделяют. Не очень бы хотелось лечить по телефону, интернету и так далее. Все-таки иногда нужно разговаривать с человеком, уделять чуть больше времени. Нас этому учат. Это основа медицинской грамотности — перкуссия, пальпация, аускультация, то есть слушать, простукивать, щупать пациента.
Дмитрий Прокопьевглавный врач МАУЗ «Городская клиническая поликлиника № 8»
Фото: Karolina Grabowska/Pexels
Врач подчеркнул, что без очного приема очень сложно поставить диагноз. А молодые специалисты и вовсе неохотно проводят телемедицинские консультации, поскольку это большая ответственность. А если после рекомендаций пациенту станет хуже, отвечать за это будет именно врач.
«Как показывает практика, люди старшего возраста любят, чтобы их доктор посмотрел, а молодежи зачастую нужны рекомендации, но здесь важно работать с медицинской грамотностью населения. Потому что рекомендаций универсальных не бывает, они все индивидуальные, под каждого больного. Это (медконсультация) должно быть только дополнением к консервативным методам диагностики лечения», — заключил он.
В России хотят ужесточить правила отпуска антибиотиков из аптек. Пока продавать антибактериальные препараты можно только по рецепту, хотя на практике ограничение не соблюдается. Подробнее>>
Самые актуальные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».