Коллеги, продолжая поэтапно раскрывать тему применения терапии R.E.S.T. или флоатинга в психотерапии, мы подошли к вопросу объективного физиологического ответа нервной системы человека, в первую очередь ЦНС, на условия кратковременной сенсорной депривации. Приведенная в этой статье информация позволит ясно увидеть и понять, чем объективно физиологически обусловлен эффект от флоатинга, и как это связано с положительной динамикой в психотерапии.
В отличие от многочисленных лабораторных исследований, проведенных начиная с 50х годов ХХ-го века, в арсенале ученых появилось современное диагностическое оборудование, в частности фМРТ, что создало возможность для более детального изучения динамики мозговой активности в условиях сенсорной депривации.
Несмотря на то, что работа мозга, также, как и психофизиологическая проблема, по-прежнему остаются в большей степени загадкой для науки, в области нейрофизиологии появляются новые фундаментальные открытия, все больше раскрывающие взаимосвязь между физиологическими и психическими процессами. Например, относительно недавнее открытие функциональных нейронных сетей мозга (brain networks), дало возможность проследить корреляцию комплексной нейронной активности мозга и психоэмоциональных состояний человека.
Поскольку мы достоверно знаем об ответе нескольких функциональных сетей мозга на обедненную стимулами среду (флоатинг), и видим большое значение этой динамики для психотерапии, остановимся на этом подробнее.
Что такое нейронные сети мозга?
Подобно принципу, описанному в теории функциональных систем П.К. Анохина, когда различные компоненты организма слажено активизируются для достижения успешной адаптации (гомеостаза), различные области мозга также объединяются в функциональные сети для решения сложных, в том числе психоэмоциональных, задач. Изучение нейронных сетей мозга, в отличие от структурной модели, где функциям приписывались конкретные локализации в головном мозге, позволяет исследовать более сложные психические и психофизиологические феномены, в частности, такие как осознанность, рефлексия, построение образа будущего, эмоциональные состояния и тд.
На сегодняшний день ученые выделяют семь основных функциональных систем мозга, из которых, в сочетании с терапией R.E.S.T., наиболее значимыми для психотерапевтического процесса видятся две: Salience Network (SN) - «Сеть определения значимости» и Default Mode Network (DMN) - «Сеть (режима) пассивной работы мозга».
Salience Network
Salience Network (от англ. Salience - «выпуклость, факт, значимая черта») или «Сеть определения значимости» (далее SN), была открыта в 2007 году. Основные зоны мозга, задействованные в SN расположены в Передней Поясной Коре (Anterior Cingulate) и Островковой Доле (Anterior Insula). Ключевая роль этой системы - во-первых, оценивать попадающие в мозг сигналы и выбирать из них только значимые (это касается как сигналов из внешнего мира, так и сигналов от организма), а во-вторых, регулировать работу других двух систем: Default Mode Network (Сеть пассивного режима работы мозга) и Central Executive Network (Центральная исполнительная сеть). То есть, в зависимости от значимости поступающих сигналов SN переводит организм к действию, или сохраняет в состоянии покоя. Избыточное количество стимулов окружающей среды, например в мегаполисе, приводит SN к перегрузке и, как следствие, к сбоям в ee работе: существенные и малозначимые стимулы начинают восприниматься как одинаково важные, что становится причиной постоянной мобилизации организма к действию. Здесь уместно вспомнить теорию стресса Ганса Селье и проследить взаимосвязь между стимульной перегруженностью и стрессовыми, а также тревожными расстройствами личности.
Я убежден, что многие из читающих этот текст, смогут временами отследить у себя первую и вторую стадии стресса по Г. Селье, наблюдая за собственными эмоциональными реакциями. Например, когда большой и малый раздражители вызывают одинаково интенсивный ответ. То есть и большая и несущественная проблема вызывают одинаково сильную эмоциональную реакцию. Длительное пребывание в таком состоянии приводит к истощению и последующей (когда ресурс исчерпан) третьей стадии, проявляющейся в апатичности и столь распространённом сегодня феномене «эмоционального выгорания». Таким образом, легко можно проследить, как состояние хронического стресса, высокий уровень тревожности, отсутствие ресурса, имеют прямую взаимосвязь с работой нейронной сети мозга SN.
Показательно, что динамика SN, вызванная приемом антидепрессантов, выражена в снижении ее активности, а также ослаблении взаимосвязи между узлами сети. Такая физиологическая картина достоверно говорит о выходе человека из состояния повышенной тревожности и стресса.
Как показали исследования, проведенные в 2016 году нашими коллегами в Институте Изучения Мозга в США (Laureate Institute for Brain Research, Tulsa, Oklahoma), терапия R.E.S.T. эффективно снижает степень активности SN и действует на нейронную сеть в точности как антидепрессанты. Сегодня мы можем с уверенностью утверждать, что флоатинг является экологичной и эффективной заменой антидепрессантов. Практическое значение этого факта трудно переоценить, так как темпы роста уровня стресса и тревожных расстройств поражают своей интенсивностью, а использование психофармакологических препаратов во всем мире динамично растет. Важной особенностью флоатинга является то, что в отличие от антидепрессантов, метод не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания. Длительность эффекта от процедуры превышает 24 часа, в отличие от длительности действия антидепрессантов: 4-8 часов. Применяя терапию R.E.S.T. в работе с низким уровнем ресурса, хроническим стрессом, тревожностью мы достоверное знаем, что обедненная стимулами среда флоат-камеры возвращает систему определения значимости мозга (SN) в оптимальное состояние. Это оказывает выраженное психотерапевтическое воздействие.
Метод R.E.S.T. особенно актуален сегодня, когда в условиях высокой неопределенности и возрастающих угроз тревожные расстройства становятся все более массовым явлением.
(На рисунке выше показана динамика SN при терапии R.E.S.T.)
NB! Здесь стоит подчеркнуть, что по результатам исследований, проведенных в Laureate Institute for Brain Research, данный терапевтический эффект от флоатинга наиболее выражен у людей с повышенным уровнем тревожности.
Default Mode Network
Вторая важная для нас нейронная сеть мозга - Default Mode Network (DMN) в русскоязычной литературе называется «Сеть (режима) пассивной работы мозга». DMN получила неформальное название «internal mind» (англ. – «внутренний разум»), что напрямую следует из функций, которые она выполняет.
Элементы DMN находятся в областях мозга, достаточно удаленных друг от друга: Передняя Поясная Кора (Anterior Cingulate), Префронтальная Кора (Medial Prefrontal Cortex), Задняя Поясная Кора (Posterior Cingulate), Лобная доля (Frontal Lobe), Латеральная Теменная Доля (Lateral Parietal Lobe) и др. Она была открыта также в 2000-х годах группой американских нейрофизиологов под руководством Маркуса Райхла. DMN становится активной в так называемом “resting state mode”, то есть в состоянии покоя мозга, когда у человека нет направленной деятельности на решение когнитивных задач.
Активность DMN сопровождается переключением человека от окружающего мира в свой внутренний мир, в котором запускается активная работа. Ряд психофизиологических исследований установил, что при активности DMN у человека закономерно происходит переход к рефлексии, идет обработка автобиографической памяти, анализируются социальные связи, интегрируется восприятие прошлого, настоящего и будущего в единый временной континуум. DMN отвечает за способность к взгляду с позиции «другого», формирование образа будущего, осознание и обработку эмоций, формирование уникальных ассоциаций (инсайтов). Состояние «расфокуса», сопровождающее активность DMN, развивает гибкость мышления и креативность.
На начальной стадии сеанса R.E.S.T. мозг переходит в режим покоя, c характерной активацией работы DMN. Человек получает доступ к внутренним актуальным психическим процессам. Этот контент, часто не осознаваемый клиентом ранее, становится важным материалом для последующих психотерапевтических сессий. Однако как показало исследование 2021 года, также проведенное нашими коллегами в Институте Изучения Мозга в США (Laureate Institute for Brain Research, Tulsa, Oklahoma) с использованием фМРТ, оставаясь в состоянии покоя в мозге на сеансе флоатинга происходит неожиданная деактивация DMN. Уникальное сочетание состояния покоя мозга и «выключенной» DMN характеризуется остановкой рефлексии и ментального анализа, происходит переход к непосредственному переживанию себя как SELF. Глубокий непосредственный контакт с Self (Самость), создает прецедент нового важного переживания себя у клиента, что имеет ключевое значение в последующей психотерапии. Об этом, но уже не с физиологической, а с психологической стороны, я подробнее буду писать в последующих частях материала.
Итак, мы видим, что работа нейронных сетей SN и DMN при методе R.E.S.T. является существенно важной для поддержки психических процессов, крайне значимых для психотерапии. Терапия R.E.S.T. позволяет за короткий промежуток времени не только вывести человека из состояния высокой тревожности и стресса, восстановить ресурс, но также повысить его рефлексивность, помочь интегрировать полученный ранее опыт, сбалансировать эмоции и установить контакт с самим собой. Особенно хочу подчеркнуть эффективность применения метода R.E.S.T. в психотерапии для формирования у клиента образа будущего, основанного на контакте с SELF.
В ходе моей 15-ти летней практики сочетания флоатинга и психотерапии, я мог убедиться в том, насколько заметно меняется состояние клиентов после серии проведенных сессий терапии R.E.S.T., и как это поддерживает общий ход психотерапии. На основании приведенного выше материала, и собственного опыта, я рекомендую коллегам, начать использовать терапию R.E.S.T. в своей работе и делиться результатами.
- Исследования, упомянутые в тексте можно найти и прочитать здесь: https://www.clinicalfloat.org/publications
- В последующих публикациях я продолжу раскрывать элементы схемы, описывающей комплексный эффект от использования флоатинга в психотерапии:
Буду рад Вашим вопросам и комментариям! А также, как и прежде, приглашаю Вас в свой центр «CITY FLOAT» в Москве:
Адрес: Подсосенский пер. 14с1 (м. Курская) "CITY FLOAT"
Запись по телефону: +74957712506 или по ссылке: https://n630654.yclients.com/
Автор: Гареев Наиль Наильевич
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru