Травматолог-ортопед рассказал aif.ru о том, какие кости могут не срастись и почему.
В медицине встречаются случаи несросшихся переломов (В МКБ–10: М84.1 Несрастание перелома ). Это ситуации, при которых заживление перелома заторможено и приостановлено. Замедленное или полное несращение переломов происходит в 5% случаев всех переломов и до 20% случаев высокоэнергичных переломов (повреждения, полученные в результате действия высокой кинетической энергии, — прим. aif.ru), сообщается на сайте Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова.
О том, какие кости и почему могут не срастись, aif.ru рассказал травматолог-ортопед Химкинской областной больницы Максим Николаевич Семенистый:
— Любые кости могут не срастись после перелома, будь то бедро, голень, лодыжка, что угодно. В травматологии нет ни одной кости, которая на 100% срастется. Потому что консолидировать перелом — правильно сопоставить — это верхушка айсберга. Необходимы условия, чтобы кость срослась: в зоне перелома не должно быть движения, там должна быть хорошая микроциркуляция крови, должны быть не поражены сосуды.
Есть много факторов, влияющих на заживление перелома: характер травмы, исходный фон пациента, метод и качество лечения, длительность лечения и коморбидность пациентов, т. е. наличие сопутствующих заболеваний. Также важно, насколько пациент отвечает на терапию, выполняет рекомендации врача, грамотно занимается реабилитацией. Если пациент не соблюдает послеоперационную рекомендацию, думая, что все позади, то это не так.
Как лечат несросшиеся переломы?
— Проводится повторная хирургическая операция, чтобы эту зону немного «освежить» и кости правильно синтезировать, сопоставить. В ходе нее применяется новая методика либо улучшается прежняя: используется большее количество металлофиксаторов, применяется более стабильный синтез и пр. Также могут продлеваться сроки иммобилизации (создание неподвижности поврежденной части тела, — прим. aif.ru).
Источник: https://www.cito-priorov.ru