Как происходит коррекция пищевого поведения? Предлагаю обзор на самый признанный метод коррекции, используемый в рамках когнитивно-поведенческого подхода...
И это дневник.
- Ведение дневника питания - это рутина, тягомотина, и многие не любят этого делать, всячески сопротивляются. Когда узнают, что придётся вести записи - раздражаются, расстраиваются (вот такое сопротивление). Но это и самый рабочий метод, доказавший свою клиническую эффективность в работе с пищевыми расстройствами.
В дневнике записываются все приемы пищи: время, место, что было съедено и в каких количествах. Прием пищи был запланирован? Или спонтанным? Если это неплановая еда (срыв): что предшествовало этому эпизоду? События, эмоции, где вы находились в этот момент, о чем подумали… и т.д. Ваши чувства/ поступки после срыва и т.д.
Лучше всего, если форма дневника (контрольные вопросы) составляется под каждого человека индивидуально. Предватительно терапевт проводит интервью, выясняет особенности вашего случая и составляет форму персонально под вас.
Ведение дневника - это РАБОТА.
Чем чаще и тщательнее человек ведет записи, тем лучше будет результат. Если худеющий делает записи "чисто формально", пропускает, забывает и попросту пишет отписки - данный дневник не пригоден для психотерапии.
В общем-то, любая психотерапия - это взаимная работа. Не только терапевт выкладывается в процессе, но и клиент. Если клиент делает задания "на отвали" - он просто переводит своё деньги и время в никуда.
Человек пишет дневник каждый день, раз в неделю приходит на прием к психотерапевту/ консультанту, и вместе они эти записи анализируют, так выстраивается план работы. Хотя сам дневник - это уже и есть работа, и способ осознания.
Дневник - это огромная область для исследования. Из него можно "вытащить" такие детали в нарушении пищевого поведения, которые попросту не узнать через обычное расспрашивание. Через дневник можно выяснить:
- триггеры, которые вызывают срывы
- механизмы расстройства
- построить когнитивную карту нарушенного поведения
Причины могут быть настолько неочевидны, что сам человек никогда не сможет догадаться о них путем размышлений…
В целом, мы стремимся выяснить всю картину в своей глубине, найти скрытые неочевидные факторы и поработать с ними. В данном случае, работа эта НЕ поверхностна; это работа с первоисточником проблемы (с причиной), а не с внешним следствием.
Конечно, дневник - это не единственный метод работы, есть еще множество техник, приёмов и методик, которые проводятся совместно, но дневник применяется в практике очень часто, особенно на первых этапах.
Ведение дневника используется и при РПП, и просто для людей, которые стремятся улучшить свой образ жизни.