Боль в спине – очень распространенное явление, возникает по разным причинам, поэтому лечение разных пациентов может сильно отличаться. Если заболела спина, следует обращаться к врачу неврологу. В современной медицине существуют диагностические методы, позволяющие безошибочно определить причину проблемы и назначить верное лечение, которое непременно принесет облегчение и вернет способность свободно двигаться.
Почему возникает, виды и разновидности
К появлению боли может привести неудачное движение, физические перегрузки, плохая осанка и избыточный вес. Чаще всего причиной дискомфорта являются микротравмы позвоночных связок, суставов, растяжение или спазм мышц. Несколько реже причиной боли являются выраженные изменения в позвоночнике: грыжи, смещение позвонков. Характер боли может многое сказать об источнике ее появления. На приеме нужно как можно подробнее рассказать врачу, где и как болит спина.
Боль может быть:
- острой;
- ноющей;
- давящей;
- пульсирующей.
По давности появления ее делят на:
- острую – появилась не позже 6 недель назад;
- подострую – появилось от 6 до 12 недель назад;
- хроническую – длится более 12 недель.
Почему мы чувствуем боль в спине? В этой части тела находится множество мелких нервных окончаний. Они расположены в толще мышц и сосудах. Поэтому при мышечном спазме возникает чувство защемления. Способность спинных мышц плотно, до спазма, сжиматься выработана эволюцией и предназначена для защиты позвоночника от чрезмерных нагрузок. Но иногда этот полезный механизм приносит вред. Болезненный спазм может появиться после:
- долгого нахождения в одной позе;
- неудачного движения корпусом;
- подъема тяжести;
- перепада температуры (сквозняк).
Множество нервных окончаний подходит не только к мышцам спины, но и к каждому позвонку. При нарушении структуры или дегенеративных явлениях в позвоночнике сужаются спинномозговые каналы – в результате появляется боль.
У кого может болеть спина
Боль в спине – одна из наиболее частых причин обращения к врачу. На протяжении жизни она возникает более чем у 70% людей. Пик заболеваемости приходится на возраст от 35 до 55 лет.
Боли в спине делят на неспецифические и специфические. Неспецифические или первичные появляются из-за поражений позвоночника и прилегающих к нему структур. На их долю приходится около 90% визитов к неврологу. Примерно 50-60% случаев неспецифической боли приходится на поражение мышц, вызванных перенапряжением, переохлаждением, ушибами. 40-50 % – поражения самого позвоночника (чаще всего это остеохондроз). Около 3-5% случаев приходится на боль из-за поражений корешков спинного мозга.
Специфические или вторичные боли вызываются поражением различных внутренних органов. Их диагностируют примерно у 10% пришедших к неврологу. Самой частой причиной специфической боли в поясничном отделе позвоночника является почечная колика. На втором месте находится анкилозирующий спондилит – воспалительное заболевание, известное многим как болезнь Бехтерева. Оно встречается у 0,8% населения, причем мужчины болеют почти в три раза чаще. Остальные случаи приходятся на опухоли и переломы позвонков, инфекционные и неврологические заболевания, отраженную боль.
Что может скрываться за болью в спине
Боль в спине, которую часто принимают за относительно безобидный радикулит, начавшийся из-за подъема тяжестей или сквозняков, может скрывать серьезные системные заболевания, затрагивающие весь организм: болезнь Бехтерева, сахарный диабет, онкологию, травмы позвоночника. В спинную область могут отражаться болевые ощущения, причиной которых являются патологические процессы в глубоко расположенных тканях или внутренних органах. Спина может болеть даже из-за внематочной беременности.
Причины боли в зависимости от локализации:
Пришедшему на прием пациенту потребуется тщательный осмотр и обследование. Доктор проведет неврологические тесты и, скорее всего, назначит дополнительные исследования.
Что делать, когда болит спина
При появлении боли в спине нельзя заниматься самолечением, потому что ее причиной могут быть совершенно разные заболевания. Нельзя откладывать визит к врачу. Длительный прием обезболивающих таблеток небезопасен – анальгетики раздражают желудок и могут вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, заглушая боль таблетками, вместо того чтобы найти причину и избавиться от нее, можно усугубить проблему. Если болезнь связана с патологиями межпозвоночных дисков, существует риск защемления нервных окончаний из-за постепенного разрушения и деформации. Это может привести к необратимым последствиям, лишить трудоспособности.
Многие халатно относятся к своему здоровью, списывая появившийся дискомфорт в спине на усталость, перенапряжение и ожидая, что он пройдет сам. Но причина болезненности может оказаться очень серьезной, и тогда заболевание через несколько лет закончится получением инвалидности. Если появилась боль в спине и через трое суток не прошла, необходимо записаться на прием к неврологу.
Методы диагностики болей в спине
Чтобы найти причину боли, врачи Национального диагностического центра проводят комплексное обследование. Кроме осмотра и сдачи лабораторных анализов могут потребоваться:
- Компьютерная томография позвоночника – позволяет выявить изменения в позвонках, воспаления, новообразования, переломы, смещения, деформацию спинномозгового канала, кровоизлияния в спинной мозг.
- Компьютерная денситометрия позвоночника – используется для измерения плотности костной ткани и диагностики скрытого остеопороза.
- Магнитно-резонансная томография – дает возможность выявлять остеохондроз, грыжи, протрузии, травмы, опухоли.
- Рентген позвоночника – современные аппараты позволяют получать 3D снимки за одну процедуру, метод имеет высокую диагностическую ценность.
Как лечат боли в спине
Лечение при болях в спине всегда индивидуальное и комплексное. В распоряжении специалистов множество методик, с помощью которых можно убрать дискомфорт, вернуть пациенту нормальную двигательную активность и здоровье.
Консервативная терапия заключается в применении анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, антибиотиков. Если боль длительная, хроническая, врач может назначить дополнительно антидепрессанты или транквилизаторы. При лечении спины высокоэффективны немедикаментозные методы:
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Иглотерапия и мануальная терапия.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
Если консервативное лечение бессильно, врачи переходят к хирургическому. Часто удается обойтись малоинвазивным вмешательством, в других случаях требуется полноценная операция.
Основные виды хирургического лечения при болях в спине:
- Нуклеопластика – делают при протрузиях или грыжах, прокалывая мышцу в проекции больного диска и выпаривая выпячивание, что уменьшает давление на нерв.
- Микродискэктомия – удаление ядра большой грыжи и устранение давления на нервные корешки. Операция считается золотым стандартом лечения грыж, решает проблемы почти в 100% случаев.
- Высокочастотное оперативное вмешательство для выключения нервных окончаний путем их разрушения током высокой частоты.
При острой боли прогноз более благоприятный, чем при хронической – у 90% людей выздоровление наступает уже в течение двух недель. Если боль хроническая, вызвана длительно протекающим заболеванием, специалисты применят хирургический метод или научат самостоятельно купировать ее немедикаментозными методами.
Куда обратиться с болью в спине
В Национальном диагностическом центре накоплен большой опыт лечения пациентов с болью в спине без медикаментов и операций. Мы используем самые современные методы, находя индивидуальный подход к каждому пациенту. У нас можно пройти диагностику и все этапы лечения. Наши специалисты купируют болевой синдром, найдут и полностью устранят его причину. С пациентами работают настоящие профессионалы, прошедшие подготовку в лечении болевых синдромов в ведущих клиниках и учебных центрах страны и зарубежья. Мы используем быстрые и безопасные методы снятия боли. С пациентом начинает работать сразу команда специалистов, что обязательно приведет к положительному результату.
Олеся Х.
«Занимаюсь любительским спортом 10 лет, но на очередной тренировке заболела поясница. Обратилась в клинику, прошла несколько сеансов мануальной терапии. Результатом очень довольна.»
Константин С.
«Из-за нагрузок на работе появились грыжи в позвоночнике. Сначала пользовался мазями, чтобы снять боль, но, в конце концов, пришлось пройти полное обследование, на котором и обнаружилась грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Для этого проходил магнитно-резонансную томографию. Врач назначил массаж, ЛФК и специальный корсет. Теперь чувствую себя гораздо лучше.»