Актуальность
Фибрилляция предсердий (ФП) – самое распространенное устойчивое нарушение ритма сердца в клинической практике. Точный механизм развития ФП все еще не определен, в связи с чем большое внимание уделяется факторам, увеличивающим риск ее развития.
Целью данного исследования было изучение связи между желудочковыми экстрасистолами и риском развития ФП.
Методы
Одноцентровое ретроспективное исследование проводилось на Тайване. Его участниками были пациенты, ранее не имеющие ФП. Всем им проводилось 24-ч. мониторирование ЭКГ. В зависимости от количества (бремени) желудочковых экстрасистол участники разделялись на следующие группы:
– <1000/сутки;
– ≥1000/сутки.
Изучалась связь между бременем желудочковых экстрасистол и риском развития ФП.
Результаты
В исследование было включено 16030 пациентов, не имеющих ФП. Средняя продолжительность наблюдения за ними составила 973 дня.
После сопоставления пациентов с использованием методики подбора пар по индексу соответствия было установлено, что большее (≥1000/сутки) количество желудочковых экстрасистол ассоциировалось с большей вероятностью развития ФП: 4.91 против 2.73%; p<0.001).
В многофакторном регрессионном анализе ≥1000 желудочковых экстрасистол в сутки были независимым фактором риска развития ФП (скорректированное отношение рисков 1.42; 95% доверительный интервал 1.09-1.84; p=0.009).
Заключение
Таким образом, желудочковые экстрасистолы могут быть независимым фактором риска развития ФП
Источник: Po-Tseng Lee, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.122.027674