Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которая фокусируется на изменении негативных мыслей, убеждений и поведений, чтобы улучшить эмоциональное состояние и справления с проблемами. В КПТ используется широкий спектр техник, таких как разбор мыслей, ролевые игры, задания на дом и другие, чтобы помочь пациентам осознать и изменить негативные паттерны мышления и поведения, которые могут приводить к плохому самочувствию. КПТ является одной из самых исследованных и эффективных форм психотерапии для различных психических расстройств.
В Когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) используется широкий спектр практик, которые помогают пациентам изменить свои мышление и поведение, такие как:
- Разбор мыслей: пациенты учатся распознавать негативные мысли и оценивать их достоверность и полезность.
- Поведенческие эксперименты: пациенты проводят эксперименты, чтобы проверить, как изменение поведения может влиять на их эмоции и мышление.
- Ролевые игры: пациенты тренируются в общении и конфликтном разрешении в ролевых играх.
- Задания на дом: пациентам даются задания на изменение мыслей и поведения, которые они должны выполнять в повседневной жизни.
- Построение иерархии страхов: пациенты учатся иерархии своих страхов и постепенно привыкают к ним, начиная с меньших и более контролируемых.
- Миндфулнесс: пациенты учатся обращать внимание на свои мысли и эмоции в настоящий момент без суждения и оценки.
Разбор мыслей (пример сеанса с психотерапевтом):
Терапевт: Добрый день. Какие проблемы вы хотели бы обсудить на сегодняшнем сеансе?
Пациент: Я чувствую себя очень тревожно из-за собеседования на новую работу, которое у меня будет на следующей неделе.
Терапевт: Понятно. Давайте начнем с разбора ваших мыслей, которые возникают в связи с этим. Какие мысли у вас возникают, когда вы думаете о собеседовании?
Пациент: Я думаю, что я не смогу ответить на все вопросы, что я не имею достаточного опыта, и что меня не возьмут на работу.
Терапевт: Окей, давайте начнем с первой мысли: "Я не смогу ответить на все вопросы". Что вы можете сказать, чтобы опровергнуть эту мысль?
Пациент: Я могу сказать, что я подготовлюсь к собеседованию и изучу наиболее вероятные вопросы. Я также могу подумать о том, что я имею опыт, который может быть полезным для работы.
Терапевт: Отлично. Теперь давайте перейдем к следующей мысли: "Я не имею достаточного опыта". Как вы можете опровергнуть эту мысль?
Пациент: Я могу сказать, что у меня есть несколько лет опыта работы в этой области, и что я постоянно учусь и развиваюсь в своей профессии. Я также могу подумать о своих прошлых успехах и достижениях.
Терапевт: Отлично, очень хорошая работа. Теперь давайте обратимся к последней мысли: "Меня не возьмут на работу". Как вы можете опровергнуть эту мысль?
Пациент: Я могу подумать о том, что у меня есть множество других возможностей, и что неудача на одном собеседовании не определяет мою жизнь. Я также могу подумать о том, что я могу извлечь уроки из неудачи и использовать их для улучшения своих навыков в будущем.
Терапевт: Как вы себя сейчас чувствуете после того, как мы разобрали ваши мысли и опровергли некоторые из них?
Пациент: Я чувствую себя немного более спокойно и уверенно. Я вижу, что мои мысли не были такими реалистичными, как я думал раньше.
Терапевт: Это отлично. Для следующего сеанса я бы хотел, чтобы вы продолжили работать над своими мыслями об этом собеседовании, и попытались заменить нереалистические мысли более реалистичными. Важно помнить, что наши мысли могут влиять на наши чувства и поведение, и что изменение мыслей может помочь вам чувствовать себя лучше и действовать более эффективно.
Задания:
Некоторые из заданий, которые могут помочь пациенту работать над своими мыслями в рамках когнитивно-поведенческой терапии, могут включать в себя:
- Запись мыслей. Просьба пациента записывать свои мысли в конкретных ситуациях, которые вызывают у него тревогу или негативные эмоции. Это может помочь определить нереалистические мысли, которые могут усиливать его чувства тревоги.
- Разбор мыслей. Работа с пациентом над опровержением нереалистических мыслей и заменой их более реалистичными. Терапевт может использовать различные методы, такие как метод «Пяти вопросов» или «Перекрестный допрос», чтобы помочь пациенту пересмотреть свои мысли.
- Поведенческие эксперименты. Создание экспериментов, в рамках которых пациент может проверить правильность своих мыслей. Например, если у пациента есть мысль, что он никогда не сможет пройти собеседование, терапевт может попросить его провести эксперимент, где он будет учиться ответам на типичные вопросы на собеседовании.
- Привычки и тренинги. Тренировка новых привычек, чтобы помочь пациенту изменить свое поведение и улучшить свое настроение. Например, пациент может учиться глубокому дыханию, медитации или другим расслабляющим упражнениям.
Эти и другие задания, которые будут подобраны индивидуально для каждого пациента, могут помочь уменьшить негативные мысли, чувства и поведение и помочь пациенту достичь более позитивных результатов в своей жизни.
#Когнитивно-поведенческая терапия #мысли #тревога #негативные эмоции