Гнатология – относительно новое направление клинической медицины, один из разделов стоматологии. К врачу-гнатологу стоит обратиться, если не удаётся выявить причину боли или дискомфорта в ротовой полости, а также перед протезированием для повышения его качества.
Что изучает гнатология
Этот раздел стоматологии изучает функционирование зубочелюстного аппарата. Он позволяет оценить статус всех элементов зубочелюстной системы:
- каждого зуба в отдельности;
- верхнего и нижнего зубного ряда;
- пародонта;
- жевательных мышц;
- височно-нижнечелюстного сустава.
Оценивается не только их состояние – что есть норма, а что – патология, но и динамические параметры, в том числе, биомеханика жевания.
Гнатолог выявляет различные патологические процессы в зубочелюстной системе и по результатам таких обследований специалисты другого профиля могут провести коррекцию нарушений.
Базовыми знаниями в области гнатологии обладает врач любой стоматологической специализации – ортодонт, хирург.
Принципы гнатологической диагностики
Для уточнения причины патологического взаимодействия между поверхностями зубов, челюстями, жевательными мышцами и зубными рядами используются не только визуальный осмотр, но и инструментальное обследование:
- фоноартрография;
- реоартрография;
- кондилография;
- КТ или МРТ;
- аксиография.
Нередко проводится пальпация лицевых мышц, определение размера челюсти, функциональности нижнечелюстных суставов, оценка верхнего и нижнего зубного ряда.
Гнатологи используют разные приспособления:
- Стоматологический артикулятор. Этот инструмент имитирует траекторию движения нижней челюсти. Используется для выбора метода окклюзионной коррекции, при ортодонтическом лечении и изготовлении съемных и несъемных протезов. Инструмент позволяет выявить нарушения в работе зубов и челюстей, точно оценить анатомию их смыкания.
- Лицевая дуга. Ортодонтическое приспособление, которое используют для лечения сложных нарушений прикуса. Оно размещается и в ротовой полости, а часть его выходит наружу и крепится в области ушей. Эта конструкция незаменима для определения прикуса, положения челюстей, костей черепа и в других случаях.
В процессе диагностики нередко возникают различные сложности. Например, практически в 85% случаев причины неправильного прикуса могут находиться вне рта – проблемы с жевательными мышцами, позвоночником, нижнечелюстным суставом.
Когда обращаться к гнатологу
К гнатологу желательно обратиться перед протезированием, а также при наличии таких жалоб со стороны пациента:
- нарушение амплитуды движения нижней челюсти;
- невозможность полностью открыть рот – ограниченность движения или боль;
- разнообразные звуки во время жевания, зевания в височно-нижнечелюстном суставе – хруст, щелчки, ощущение трения;
- неуточненные боли за глазами, в висках и даже в затылке;
- ассиметричное смыкание челюстей;
- бруксизм – скрежет зубами во время сна;
- мышечное напряжение, дискомфорт или боль во время пережевывания пищи;
- шум, звон в ушах, найти причину которых у других специалистов не удалось.
Гнатолог лечит не только взрослых, но и детей. Пациентам младшего возраста консультация такого специалиста чаще всего необходима перед исправлением прикуса, изготовлением брекетов, съемных пластин и других конструкций.
Гнатология тесно связана с различными областями медицины – ортодонтической стоматологией, неврологией, ортопедией. Поэтому кроме обследования этого специалиста часто требуется помощь смежных врачей – хирурга, невролога, ЛОРа.
Остались вопросы? Задайте их в комментариях, и наши стоматологи обязательно ответят на них!