«Синдромом запястного канала» называют сдавливание серединного нерва в тот момент, когда он проходит через этот самый канал. Больной при этом испытывает сильные боли попеременно с расстройством чувствительности в областях пролегания данного нерва.
Факторы риска
Заболевание чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. В возрасте от 30 до 50 лет. Кроме половой принадлежности, к факторам риска развития синдрома запястного канала можно отнести:
- артрит в анамнезе (в том числе ревматоидный);
- заболевания эндокринной системы;
- амилоидоз (первичный, а также диализ-ассоциированный);
- беременность и связанный с ней отек канала запястья;
- работу, связанную с повышенной нагрузкой на запястья.
Симптомы развития синдрома, клиническая картина
Признаками развития СЗК, как заболевания, являются:
- боли в области запястья, всей руки;
- покалывания и онемение в местах локализации срединного нерва (но онеметь может и рука целиком);
- ночное жжение, боль в области поражения;
- слабость большого пальца, нарушение его функций противопоставления, отведения;
- атрофия ладонного возвышения.
Диагностика запястного синдрома
Данное заболевание диагностируется не слишком сложно. Клиническая картина его достаточно узнаваема. И врачу достаточно внимательно выслушать пациента, проверив чувствительность проблемной конечности. Однако иногда невропатолог назначает больному исследование нервной проводимости.
Чтобы поставить правильный диагноз и дифференцировать его от других заболеваний, проводятся также:
- тест на сжатие срединного нерва;
- распознавание симптомов Фалена (покалывание в запястье при сгибании) и Тинеля.
Если признаки синдрома ярко выражены или диагноз не представляется возможным поставить точно, назначаются электрофизиологические исследования - в частности, ЭНМГ (электронейромиография).
К какому врачу обращаться при СЗК?
Главное, что беспокоит пациента при синдроме запястного канала — это, конечно, болевые ощущения. И терапия патологии в первую очередь направлена на то, чтобы их купировать. Лечение назначают неврологи, в крайнем случае - ортопеды. Больному подбираются правильные позы для работы за компьютером, при других провоцирующих действиях. Кроме того, применяется иммобилизация запястья пациента при помощи специальной легкой шины на эргономичном креплении. Также, чтобы купировать боль, прописываются анальгетики.
Необходимо также лечить «фоновые» хронические заболевания или хотя бы их корректировать с целью увеличения периода ремиссий.
Если от боли не помогают препараты перорально, прописываются инъекции «коктейля» из анестетика с кортикостероидом. Когда и они не действуют, показана эндоскопическая операция по декомпенсации запястного канала.
Показаниями для проведения подобного хирургического вмешательства являются:
- атрофия мышц;
- тяжелые симптомы заболевания;
- отсутствие реакции на консервативную терапию.
Важно: не нужно терпеть боль, считая «несерьезными» вышеописанные проблемы с запястьем. Если синдром не лечить, последствия могут быть самыми серьезными.
Хотите знать больше о медицине? Не забудьте поддержать наш канал в сервисе Яндекс.Дзен лайком и подпиской. Это мотивирует нас публиковать больше интересных материалов. Также вы сможете оперативно узнавать о новых публикациях.