Продолжение лекции.
Начало - "Что происходит с психотерапией в последние 30 лет?" | Скот Миллер. Лекция 2013 г. >>
— Есть исследования, которые показывают, что эффективность «среднего» психотерапевта выравнивается (перестает расти) после около 50 часов работы с клиентами.
———
Ericsson K. A., Charness N., Feltovich P., Hoffman R. (eds.) The Cambridge handbook of expertise and expert performance (pp 683-704). New York: Cambridge university press
Nyman S. et al (2011) Client Outcomes Across Counselor Training Level Within a Multitiered Supervision Model. Journal of counseling & development. Vol 88, pp. 204-209
Malouff J. (2012)The need for the empirically supported psychology training standards. Psychotherapy in Australia, 18(3), pp. 28-32
Miller S. D. & Hubble M. A. (2011) The road to mastery. The psychotherapy networker, 15(2), pp. 22-31, 60
———
— Это не все плохие новости. Существует очень маленькая, или вообще не существует разницы между результатами работы профессионалов, студентов и получивших минимальную подготовку пара-профессионалов.
———
Ericsson K. A., Charness N., Feltovich P., Hoffman R. (eds.) The Cambridge handbook of expertise and expert performance (pp 683-704). New York: Cambridge university press
Nyman S. et al (2011) Client Outcomes Across Counselor Training Level Within a Multitiered Supervision Model. Journal of counseling & development. Vol 88, pp. 204-209
Malouff J. (2012)The need for the empirically supported psychology training standards. Psychotherapy in Australia, 18(3), pp. 28-32
Miller S. D. & Hubble M. A. (2011) The road to mastery. The psychotherapy networker, 15(2), pp. 22-31, 60
———
— Дело не только в стагнации. С поправкой на инфляцию, терапевты зарабатывают одну треть от того, что они получали 10-15 лет назад (США). Все больше непосредственных прямых консультаций оказывается получившими минимальную подготовку, вспомогательными сотрудниками. Это тормозит эффективность, но это не все плохие новости.
———
APA Monitor. (2010, April). Psychology salaries decline. Monitor on Psychology, 41, 11.
Carr C. (March 26, 2006) Mental health therapists face financial stress as fees stagnate. The New York Times. URL:// www.nytimes.com/2006/03/26/jobs/26jmar.html?_r=0
Grodzki L. (September/October 2013) Yesterday’s Patients are Today’s Educated consumers. URL:// www.psychotherapynetworker.org/magazine/recentissues/2013-sepoct/item/2242-shopping-for-therapy.
———
ДРУГИЕ ПЛОХИЕ НОВОСТИ
— Объем использования услуг психотерапевтов резко сократился – на 35% за последние 10 лет. Одновременно объем используемых медикаментозных средств увеличился на 75%. Клиенты выбирают более легкие и более быстрые варианты улучшить свою жизнь. Учитывая эти факты, можем ли мы заключить, что прогрессируем?
———
Ferro S. (August 21, 2013) Three ways to save psychotherapy. Popular Science. URL:// www.popsci.com/science/article/2013-08/3-ways-save-psychotherapy
Grohol J. (2009) Antidepressants use up 75 percent. URL://www.psychcentral.com/news/2009/08/03/antidepressant-use-up-75-percent/7514.html
———
— Я бы сказал, что это не прогресс, а вымирание. Психология уступает медицине, заигрывая с ней.
———
Miller S. D., Hubble M. A. (2004) Further Archeological and Ethnological Findings on the Obscure, Late 20th Century, Quasi-Religious Earth Group Known as “the Therapists” (A Fantasy About the Future of Psychotherapy). Journal of Psycotherapy Integration14(1), pp. 38-65
Walt J. (January/February 2007) The Future of Mental health: An Interview with Scott D. Miller, Ph D. The Therapist, pp. 81-87
———
ПОЧЕМУ ЭТО ПРОИСХОДИТ?
Мы не можем конкурировать с фармацевтическими и страховыми корпорациями. Наша область не такая плохая. Просто люди, с которыми мы работаем, хотят быстрое решение. С нами произошло то же, что и с птицей Додо: она не умела летать и при этом ее не ели хищники. Но она была вкусной, на нее было легко охотиться, и человек уничтожил весь вид.
— Все это время, чтобы выжить, мы заигрываем с медициной. Создаем методы, содержащие «лечебные» ингредиенты и обращенные к конкретному диагнозу, за которым скрыта некая патология. Многие из нас убеждены, что именно этот метод применим именно к этой скрытой патологии, и если мы не применим именно его, мы не вылечим клиента.
– Мы пожертвовали собственной профессиональной идентичностью и объединили нашу область с медициной — разумная адаптация ради выживания.
— Пора признать, что эта адаптация не пошла нам впрок. Нет сомнения: психотерапия работает. Но как выжить в условиях изменяющейся среды, продолжая в том же духе? Мы должны задуматься: черт, что нам надо делать по-другому? Иначе с нами будет то же, что и с Додо.
— Эволюция, как мы знаем, происходит на индивидуальном уровне, следите за моей мыслью: Эволюция психотерапии – это бессмысленно. Наша область не эволюционирует из-за моделей. Она эволюционирует из-за вас.
———
Miller S. D., Hubble M. A. (2004) Further Archeological and Ethnological Findings on the Obscure, Late 20th Century, Quasi-Religious Earth Group Known as “the Therapists” (A Fantasy About the Future of Psychotherapy). Journal of Psycotherapy Integration14(1), pp. 38-65
Walt J. (January/February 2007) The Future of Mental health: An Interview with Scott D. Miller, Ph D. The Therapist, pp. 81-87
———
Продолжение лекции - в следующей публикации.
Перевод лекции - Полина Гавердовская