МРТ почек или МРТ урография - это высокоинформационное и комплексное исследование, которое в медицинских клиниках СПб может проходить как с применением контрастирования, так и без него. Какова цена томографии с контрастом, когда назначается МР-диагностика почек и надпочечников с введением контраста, как нужно готовиться к этой процедуре, что необходимо знать об ограничениях - уточнением этих вопросов мы займемся в этой статье.
Когда нужно сделать МРТ почек с контрастированием?
Сканирование внутренних органов в томографе проходит за счет мощных магнитных волн и явления ядерного резонанса в атомах водорода тканевых клеток. В магнитном поле под воздействием радиочастотных импульсов протоны водорода начинают колебаться и излучать энергию. Компьютер аппарата МРТ улавливает эти импульсы и фиксирует данные в виде объемных изображений. Таким образом врач получает послойные снимки почек, надпочечников и соседних тканей забрюшинного пространства. Визуализация МРТ снимков разносторонняя во всех проекциях, и это залог максимально полной и точной диагностики.
Когда у врачей есть подозрение на опухоль, кисту или метастазы, МРТ почек проводят с контрастированием. Контрастное вещество, введенное через вену пациента, подкрашивает ткани внутренних органов и позволяет рентгенологам с точностью определить размеры и вид новообразований, а также определить, какую опасность они несут, насколько быстро развиваются и есть ли метастазы. Эти данные дают возможность лечащему врачу понять, следует ли назначать оперативное вмешательство по удалению опухоли или достаточно медикаментозного лечения.
Что покажет МРТ почек с контрастом?
На контрастных томограммах четко видны:
- размеры почек и их анатомическое строение;
- состояние соседних вен и артерий, почечной артерии;
- структуры мочеточника и надпочечников;
- различные новообразования и воспалительные патологические отклонения в мягких тканях.
Контрастная томография является чувствительным и специфическим методом выявления и дифференциации опухолей и других объемных образований почек, таких как солитарные, множественные и парапельвикальные кисты, поликистозная болезнь, абсцесс, гематома, туберкулез, очаговая форма ксантогранулематозного пиелонефрита. Результаты томографии надежны в оценке стадии опухоли почки, достоверно отражают степень ее распространенности в прилегающую паренхиму и ЧЛС, в окружающие анатомические структуры, в том числе в просвет почечной, нижней полой вен и региональные лимфатические узлы.
Специфические показания к МРТ почек с контрастом при онкологии
Подозрение на рак - вот основное показание к МРТ почек с контрастом. Также контрастная томография позволяет:
- провести дифференциальную диагностику поликистоза почек, нефросклероза, аденомы надпочечников;
- стадировать рак почек, надпочечников, мочеточника;
- обнаружить метастазы в соседнерасположенных органах;
- ответить на вопрос, есть ли смысл делать операцию по удалению новообразования.
Противопоказания
В первую очередь магнитно-резонансную томографию почек с контрастированием не рекомендуется проводить людям с хронической почечной недостаточностью. Контрастное вещество, которое вводится пациенту через вену, - это гипоаллергенный, невредный состав, но он является дополнительной нагрузкой на мочевыделительную систему, поскольку выводится через почки и мочевой пузырь. У людей с хроническими поражениями контрастирование может вызвать нефропатию.
Таким пациентам томографию почек с контрастом проводят только по назначению врача с последующим гемодиализом. Обязательно перед сканированием требуется сдать анализ крови на креатинин. Если его показатели занижены, врачи будут в индивидуальном порядке решать вопрос о целесообразности и безопасности проведения контрастирования.
В медицинских центрах СПб стараются не проводить контрастную диагностику во время беременности женщины. Каким образом контраст влияет на плод до конца не изучено, и он может потенциально навредить ребенку, особенно на начальных сроках беременности.
Противопоказано проводить любую МРТ людям, у которых в организме вживлены металлические имплантанты, стальные протезы, кардиостимуляторы и инсулиновые помпы.
Как проходит МРТ почек с контрастом?
Процедура МРТ почек без контраста может длиться 20-30 минут. Введение контрастирования увеличивает продолжительность диагностики на 20 минут. Сканирование в медицинских центрах СПб проходит по предварительной записи. Человек должен прийти в клинику за 10 минут до времени обследования и заполнить медицинские документы. Затем пациент снимает с себя весь металл, оставляет электронные устройства в комнате для подготовки и заходит в отдельную комнату, где диагност ему предложит прилечь на подвижный стол томографа, который будет задвинут в аппарат МРТ до нужного положения. Фиксация пациента не обязательна, если больной может полежать спокойно без специальной помощи весь отрезок времени. Некоторые модели томографов предполагают, что в ходе томографии органов забрюшинного пространства на нижнюю часть тела накладывается специальная МРТ катушка Body.
Самое главное во время МРТ почек - оставаться спокойным и не волноваться. Задача пациента - полежать без движения весь промежуток времени. Это важно для получения качественных снимков. После включения аппарата будет слышен шум, стук и другие сменяющие друг друга звуки. Так работают программы сканирования. В случае плохого самочувствия пациент может в любой момент сообщить об этом рентгенологу через микрофон, встроенный в камеру томографа. Результаты исследования в виде снимков и письменного заключения врача пациент получает на руки в течение одного часа после обследования. Поэтому лучше всего на МРТ почек с контрастом заранее запланировать 2 часа свободного времени.
