Проведение компьютерной томографии брюшной полости показано во многих случаях для постановки верного диагноза или оценки последствий травм области живота. В клиниках СПб такое обследование проводится на высокоточных мультиспиральных компьютерных томографах с помощью направленных рентгеновских лучей. В результате сканирования врач получает объемные изображения органов брюшной полости, соединительных тканей и соседних сосудов. Полученную в ходе диагностики информацию можно записать на электронный носитель и использовать в дальнейшем для наблюдения за динамикой процесса или получения услуги второго экспертного мнения врача.
МРТ И КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ - ЧТО ЛУЧШЕ?
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии — это разные виды диагностики, применяющие различные способы получения информации. Одинаковым является принцип послойного сканирования и получение 3D снимков. Однако КТ органов брюшной полости использует рентгеновские лучи и в основе своей базируется на том же принципе визуализации, что и рентгенография. МРТ брюшной полости воздействует на организм магнитным полем и радиочастотными волнами. Таким образом без какого-либо облучения организма вызывается эффект колебания (резонанса) атомов водорода в клетках тканей, которые фиксирует датчик и преобразовывает в снимки исследуемой области.
Диагностическая ценность МРТ и КТ брюшной полости сопоставима. Однако МРТ органов брюшной полости лучше покажет состояние мягких тканей, лимфатических узлов, печени, селезенки. КТ брюшной полости хорошо визуализирует полые органы - кишечник, желудок, желчный пузырь и протоки. Цена компьютерной томографии брюшного и забрюшинного пространства немного ниже, чем МРТ, но на МРТ брюшной полости без контрастирования хорошо видна сосудистая сеть. Если необходимо осуществить КТ сосудов брюшной полости, врачу потребуется ввести контрастный препарат на базе йода. Такое контрастирование в два раза увеличивает стоимость МСКТ, делая ее ощутимо дороже нативной версии МРТ.
ЧТО ВХОДИТ В КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ?
Чаще всего в клиниках СПб проводят комплексное сканирование КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Она позволяет детально рассмотреть следующие органы:
- печень;
- почки;
- надпочечники;
- поджелудочную железу;
- селезенку;
- желчный пузырь;
- желудок;
- тонкий кишечник;
- нижнюю часть пищевода.
Обычно КТ живота выполняется на современном мультиспиральном томографе со срезовой мощностью от 4 до 640 срезов за оборот сканирования.
ЧТО ПОКАЖЕТ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ?
Использование метода компьютерной томографии брюшной полости оправдано при подозрении на следующие заболевания:
- гепатит и гепатоз;
- цирроз;
- наличие камней;
- панкреатит;
- воспалительные процессы и абсцессы;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера, а также метастазы;
- аномалии развития внутренних органов;
- кисты;
- сосудистые патологии;
- поражения лимфатической системы;
- травмы живота.
Томограммы помогают выявить опухоли на начальной стадии, когда болезнь успешно поддается лечению. Для лучшей визуализации новообразований врач может назначить МСКТ с контрастированием. Контраст позволяет медикам лучше увидеть патологические места и участки опухолевых поражений, их границы и расположение по отношению к другим органам. Сделать компьютерную томографию органов брюшной полости также рекомендуется тем пациентам, которым предстоит плановое хирургическое вмешательство для получения общей картины и определения границ патологического участка. Еще КТ выполняется и в качестве способа контроля за течением послеоперационного периода.
КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА - ПОДГОТОВКА И ПРОЦЕДУРА
Начальный этап компьютерной диагностики брюшной полости – подготовка к процедуре, она проводится заранее и призвана обеспечить получение качественного изображения обследуемых органов и тканей. Для этого пациент должен сделать следующие шаги:
побеспокоиться об уменьшении процессов газообразования в кишечнике, для чего за 2 суток до исследования не употреблять некоторые продукты (бобовые, молоко, выпечку, фрукты и овощи и т.д.), а также не пить газированную воду и алкогольные напитки;
прийти на прием натощак;
максимально очистить желудок и кишечник от пищи, возможно, при помощи клизмы или слабительного.
Гарантия четких снимков органов живота – полная неподвижность тела в течение обследования. Тем пациентам, которые не в состоянии лежать без движения на протяжении 5-7 минут, компьютерная томография обычно заменяется УЗИ.
Во время процедуры сканирования пациент лежит неподвижно на специальном столе, который въезжает в кольцо сканера. Врач управляет аппаратурой дистанционно, следя за процессом исследования из соседней комнаты и общаясь с больным по громкой связи. Он может просить пациента принять нужную позицию или задержать дыхание на несколько секунд. По окончании исследования расшифровка томограмм и снимки, записанные на флеш-носитель или диск, готовы обычно в течение 30-40 минут. Одновременно со снимками на руки пациенту выдается медицинское заключение, которое необходимо предоставить своему лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и определения тактики лечения.
КАК СДЕЛАТЬ КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ?
Если врач назначил МСКТ с контрастом, его вводят перед началом исследования. Контрастное вещество синтезируется на основе йода, поэтому при наличии у пациента аллергии на йодсодержащие препараты КТ ОБП с контрастированием не проводится. Также ограничения к подобной манипуляции имеют люди с почечной или печеночной недостаточностью. Чтобы рентгеноконтрастное вещество быстрее выводилось организмом, после окончания сканирования в течение суток нужно увеличить количество выпитой жидкости до 2 литров.
